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Q1687044 Medicina

Uma paciente, servidora pública, relata que, há 15 dias, teve contato com filhotes de gato no trabalho dela e está apresentando quadro de febre, rash e linfadenopatia cervical dolorosa. A paciente procura atendimento médico por causa desses sintomas e, após interrogatório médico, percebeu que estava em amenorreia há dois meses.


Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Se o médico quiser requisitar o primeiro exame a positivar em casos de infecção aguda por essa doença, deve solicitar os anticorpos da classe IgA.

Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é: E - errado.

Vamos entender por que essa é a resposta correta:

A questão envolve uma suspeita de toxoplasmose, uma doença causada pelo parasita Toxoplasma gondii. Os sintomas descritos na questão, como febre, rash (erupção cutânea) e linfadenopatia cervical dolorosa, são sugestivos dessa infecção, especialmente após contato com gatos, que são hospedeiros definitivos do parasita.

Quando uma infecção aguda por toxoplasmose é suspeitada, a classe de anticorpos a ser pesquisada inicialmente é a IgM, e não IgA. Os anticorpos IgM são os primeiros a aparecer na fase aguda de infecções. Eles indicam infecção recente e, portanto, são mais adequados para detectar infecções agudas.

A solicitação de anticorpos IgA não é comum como primeiro exame em infecções agudas por toxoplasmose. O papel dos anticorpos IgA é mais expressivo em infecções mucosas, como no trato gastrointestinal e respiratório, e não é o principal marcador em infecções por Toxoplasma gondii.

Portanto, com base no conhecimento médico sobre a resposta imunológica, a afirmação de que o primeiro exame a ser solicitado é o de anticorpos da classe IgA está incorreta.

Compreender a imunologia básica e a resposta ao Toxoplasma gondii é crucial para resolver questões desse tipo, focando na escolha dos testes diagnósticos mais apropriados.

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Comentários

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A afirmativa está incorreta. No caso de infecção aguda, o exame laboratorial para diagnóstico deve ser realizado com a coleta de amostra sanguínea para detecção do Antígeno (Ag) ou Ácido Nucleico (PCR) do agente infeccioso, e não de anticorpos. A detecção de anticorpos (IgA, IgG ou IgM) é mais indicada para casos de infecção passada ou em estágio crônico. Portanto, o médico deverá solicitar outro tipo de exame para confirmação da doença.

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