Durante o trabalho, um colaborador é encaminhado para atendi...

A alternativa correta é a E: orientar repouso, administrar oxigênio, aferir os sinais vitais e solicitar o transporte ao serviço de saúde.

Essa questão aborda uma situação de urgência médica no ambiente de trabalho, onde um colaborador apresenta sintomas sugestivos de um possível infarto agudo do miocárdio. É fundamental que o enfermeiro esteja preparado para identificar sinais de emergência e adequadamente iniciar o atendimento inicial enquanto aguarda suporte médico especializado.

A conduta preconizada na alternativa E é a mais adequada, pois prioriza o repouso do paciente para minimizar o estresse e a demanda de oxigênio pelo coração. A administração de oxigênio é importante para melhorar a oxigenação tecidual, especialmente se houver comprometimento cardíaco. A aferição dos sinais vitais permite monitorar a condição clínica do paciente, enquanto o transporte ao serviço de saúde garante o acesso a cuidados avançados.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Encaminhar o colaborador de volta ao trabalho é uma conduta inadequada, pois pode agravar a condição do paciente, que necessita de repouso e avaliação médica urgente.

B - Instalar um marca-passo transcutâneo imediatamente não é uma prática indicada sem a confirmação de uma arritmia severa ou bloqueio cardíaco, além de não estar disponível em um ambiente de ambulatório comum.

C - Iniciar a prova de volume não é uma ação apropriada em casos de dor torácica aguda, pois pode desalocar o foco do tratamento prioritário, que é o alívio dos sintomas e encaminhamento para avaliação médica.

D - Realizar um teste ergométrico em um paciente com dor torácica é contraindicado, uma vez que pode piorar a condição clínica, além de que a avaliação primária e administração de oxigênio devem ser priorizadas.

Em resumo, a alternativa E é a que melhor reflete a abordagem inicial correta para esta situação, focando na estabilização do paciente até que possa ser transportado para um serviço de saúde adequado.

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A alternativa correta é a E: orientar repouso, administrar oxigênio, aferir os sinais vitais e solicitar o transporte ao serviço de saúde.

Justificativa:

A queixa de desconforto torácico, especialmente quando acompanhada de irradiação para o braço esquerdo, é um sinal de alerta para a possibilidade de um infarto agudo do miocárdio. Nessa situação, a conduta do enfermeiro deve ser imediata e visando garantir a segurança do paciente.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

• Alternativa A: É totalmente inadequada, pois o paciente apresenta sintomas sugestivos de uma condição grave que requer atendimento médico imediato.
• Alternativa B: A instalação de marca-passo transcutâneo é um procedimento mais complexo e geralmente realizado em ambiente hospitalar, não sendo a conduta inicial em uma situação de emergência.
• Alternativa C: A prova de volume não é um exame indicado para a avaliação inicial de um paciente com dor torácica.
• Alternativa D: A realização de um teste ergométrico em um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio é contraindicada, pois pode desencadear um evento isquêmico mais grave.

A conduta mais adequada, como descrito na alternativa E, inclui:

• Orientar repouso: Minimiza o trabalho cardíaco e diminui a demanda de oxigênio do miocárdio.
• Administrar oxigênio: Auxilia na oxigenação do miocárdio e de outros órgãos.
• Aferir sinais vitais: Permite monitorar a evolução do quadro clínico do paciente e identificar possíveis complicações.
• Solicitar transporte ao serviço de saúde: Garante que o paciente receba o atendimento especializado o mais rápido possível.

É importante ressaltar que a dor torácica é um sintoma que pode ter diversas causas, e o diagnóstico definitivo só pode ser feito por um médico. No entanto, diante de uma queixa como a descrita no enunciado, a suspeita de infarto agudo do miocárdio deve ser considerada e o paciente deve ser encaminhado para avaliação médica imediata.

Em resumo:

A dor torácica é um sintoma que exige atenção imediata. Ao se deparar com um colaborador com essa queixa, o enfermeiro deve seguir os protocolos de atendimento, priorizando a segurança do paciente e solicitando o transporte para um serviço de saúde especializado.