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Q1687052 Medicina

Um paciente com diagnóstico de linfoma não-Hodgkin (LNH) comparece ao hospital, encaminhado por seu oncologista, para que sejam realizados alguns cuidados preventivos. A enfermeira chefe do plantão informa que a primeira sessão de quimioterapia está agendada para o próximo dia. O paciente apresenta exames laboratoriais recentes que mostram normalidade em função renal e hepática.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O médico que o atende no hospital prescreve hidratação vigorosa. Antes de prescrever a hidratação, o médico avalia se o paciente apresenta alguma contraindicação. A hidratação foi realizada, respeitando-se a capacidade cardiovascular do paciente.

Alternativas

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A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender o contexto da questão e a razão pela qual a alternativa é correta. O paciente em questão está prestes a iniciar a primeira sessão de quimioterapia para tratar um linfoma não-Hodgkin (LNH). A prática de prescrever hidratação vigorosa antes de iniciar a quimioterapia é uma medida preventiva comum e importante.

Justificativa para a hidratação vigorosa: A quimioterapia pode causar efeitos colaterais, como nefrotoxicidade (danos aos rins), especialmente com certos agentes quimioterápicos. Hidratação adequada ajuda a proteger os rins, facilitando a eliminação de medicamentos por meio da urina e reduzindo a concentração de agentes tóxicos na corrente sanguínea. Além disso, a quimioterapia pode causar efeitos como febre e desidratação, tornando a hidratação prévia ainda mais relevante.

Considerações Médicas: Antes de prescrever a hidratação, o médico deve avaliar se há contraindicações, como insuficiência cardíaca, que podem ser agravadas pela sobrecarga hídrica. No caso descrito, foi mencionado que a hidratação respeitou a capacidade cardiovascular do paciente, indicando que essas precauções foram tomadas. Esta é uma prática padrão e demonstra o cuidado em adaptar o tratamento às condições de saúde do paciente.

Portanto, a alternativa é considerada correta porque a abordagem descrita está alinhada com práticas médicas seguras e eficazes no manejo de pacientes que iniciam quimioterapia.

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Comentários

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A afirmação está correta. A hidratação vigorosa é uma prática recomendada antes da quimioterapia para evitar complicações renais e hepáticas. No entanto, é importante que o médico avalie se o paciente apresenta alguma contraindicação para receber a hidratação, como um comprometimento cardíaco pré-existente. Além disso, a hidratação deve ser realizada respeitando a capacidade cardiovascular do paciente, para evitar sobrecarga no coração. É fundamental que o médico prescreva a hidratação com responsabilidade e cautela, considerando as particularidades de cada caso clínico.

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