O tratamento do dente 21 consiste em

O tema central desta questão envolve o tratamento de traumatismos dentários, especificamente a abordagem da fratura complicada da coroa de um dente. Para resolver esta questão, é necessário conhecimento sobre as diferentes opções de tratamento para fraturas dentárias e os procedimentos odontológicos apropriados para um paciente jovem, considerando a saúde pulpar e a preservação do dente.

Alternativa correta: C - Pulpotomia parcial e restauração Classe IV em resina composta.

Vamos entender por que esta é a resposta correta:

A fratura complicada da coroa indicou exposição pulpar. Em um paciente de 12 anos, que ainda está em fase de desenvolvimento radicular, uma pulpotomia parcial (remoção parcial da polpa afetada) é frequentemente recomendada. Este procedimento ajuda a preservar a vitalidade do dente e permitir que o desenvolvimento radicular continue.

Além disso, a restauração Classe IV em resina composta é adequada para restaurar a forma e a função do dente, uma vez que envolve a reconstrução das áreas mais extensas da coroa comprometida.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A - Pulpectomia e colagem do fragmento dental com ionômero de vidro: A pulpectomia envolve a remoção completa da polpa, o que não é ideal para um dente jovem, pois impede o crescimento radicular. Além disso, a colagem com ionômero de vidro não é o tratamento mais adequado para esse tipo de fratura.

B - Capeamento pulpar e confecção de faceta direta com resina composta: O capeamento pulpar é mais indicado para exposições pulpares menores ou quando não há fratura complicada. A faceta direta não é necessária nessa situação específica.

D - Pulpotomia total e confecção de faceta indireta de cerâmica: A pulpotomia total não é a primeira escolha para um dente em desenvolvimento, e a faceta indireta de cerâmica é um tratamento mais complexo, geralmente não indicado para pacientes jovens devido à necessidade de procedimentos futuros de manutenção.

E - Proteção pulpar e coroa total cerâmica: A coroa total cerâmica é um tratamento muito invasivo para um paciente jovem e para um dente que ainda está em desenvolvimento. A proteção pulpar, sem avaliar a profundidade do comprometimento, não resolveria adequadamente a fratura.

Resumo: A alternativa C é a mais indicada, pois preserva a vitalidade do dente e possibilita o desenvolvimento contínuo da raiz, enquanto restaura a anatomia dentária com resina composta.

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