As síndromes hipertensivas são as complicações clínicas mais...
Considerando o exposto, a seguir. avalie as afirmativas
I- É considerada hipertensão gestacional a identificação de hipertensão arterial na segunda metade da gestação, em gestante previamente normotensa, porém sem proteinúria ou manifestação de outros sinais/sintomas relacionados à pré-eclâmpsia (PE).
II- A pré-eclâmpsia consiste na identificação de hipertensão arterial, em gestante previamente normotensa, a partir da 24ª semana de gestação, associada à proteinúria significativa.
III- A determinação da pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão arterial crônica dar-se-á apenas a partir da 20ª semana de gestação, quando ocorre o aparecimento ou piora da proteinúria já detectada na primeira metade da gestação.
É CORRETO o que se afirma em:
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Para resolver esta questão, precisamos compreender o tema das síndromes hipertensivas na gestação. Essas síndromes são complicações que podem ocorrer durante a gravidez, sendo uma das principais causas de morbimortalidade materna. O conhecimento sobre como essas síndromes são classificadas é essencial para identificar corretamente as condições associadas à hipertensão durante a gravidez.
A alternativa E - I apenas é a correta.
Justificativa para a alternativa correta (E):
I- A afirmação está correta: A hipertensão gestacional é definida pela presença de pressão arterial elevada na segunda metade da gravidez em mulheres que eram normotensas antes da gestação, sem a presença de proteinúria ou outros sinais de pré-eclâmpsia. Isso significa que, na hipertensão gestacional, a mulher desenvolve pressão alta, mas não apresenta outros sintomas mais graves associados à pré-eclâmpsia, como presença de proteína na urina.
Análise das alternativas incorretas:
II- A afirmação está incorreta: A pré-eclâmpsia é, de fato, caracterizada por hipertensão e proteinúria, mas a definição correta é que ocorre após a 20ª semana de gestação, não a 24ª semana. Assim, um detalhe importante foi incorretamente apresentado no enunciado.
III- A afirmação está incorreta: A pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão arterial crônica ocorre quando uma mulher já hipertensa desenvolve novos sinais de pré-eclâmpsia após a 20ª semana, como proteinúria significativa nova ou agravada. A questão mencionou "piora da proteinúria já detectada", o que não corresponde com a definição correta, que é a aparição de novos sinais ou agravamento da condição.
Por isso, a única afirmativa totalmente correta e em concordância com as definições clínicas correntes é a alternativa I.
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pré-eclâmpsia é o aparecimento de HAS e proteinúria ( = ou > 300mg/24) depois da 20 semana de gestação em mulheres previamente normotensas
pré-eclâmpsia superposta à HAS crônica é a elevação aguda da PA agregam-se proteinúria,trombocitopenia ou alterações na função hepática, em gestantes portadoras de HAS crônica com idade gestacional superior a 20 semanas.
Aumento da pressão arterial que ocorre após a 20ª semana de gestação, mais frequentemente perto do parto ou no puerpério imediato, em gestante previamente normotensa, sem proteinúria ou manifestação de outros sinais/sintomas relacionados à pré-eclâmpsia (PE). Normalmente, a PA se normaliza nas primeiras 12 semanas de puerpério, podendo, por isso, ser definida como “transitória”
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