Em um contexto de cuidados paliativos, o manejo da dor é fun...
Gabarito comentado
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O tema central da questão é o manejo da dor em cuidados paliativos. Nesse contexto, o foco é garantir a qualidade de vida do paciente, aliviando a dor de forma eficaz e segura. Para resolver a questão, é necessário entender as diretrizes básicas para o tratamento da dor e o uso da Escala Analgésica da OMS (Organização Mundial da Saúde).
Alternativa Correta: E
A alternativa E está correta, pois descreve a abordagem preconizada pela Escala Analgésica da OMS. Essa escala sugere que o tratamento da dor deve começar com analgésicos não-opioides (como paracetamol e anti-inflamatórios) e, se a dor não for controlada, pode-se progredir para analgésicos opioides mais fortes. Essa abordagem é considerada segura e eficaz na maioria dos casos, priorizando o conforto do paciente.
Justificativa das alternativas incorretas:
A - A alternativa sugere que a dor deve ser controlada com medicamentos sem considerar os efeitos colaterais. Isso está incorreto, pois os cuidados paliativos visam o equilíbrio entre o alívio da dor e a minimização de efeitos adversos. Ajustes são frequentemente necessários para personalizar o tratamento.
B - A avaliação da dor deve ser contínua e não apenas no momento da admissão. Monitorar a dor regularmente permite ajustar o tratamento conforme necessário, atendendo melhor às necessidades do paciente.
C - A administração de opioides é uma prática comum e necessária em cuidados paliativos, especialmente em pacientes terminais. O risco de dependência não é a preocupação principal, pois o foco é o alívio adequado da dor.
D - Medicamentos adjuvantes, como antidepressivos e anticonvulsivantes, são frequentemente usados para potencializar o efeito analgésico e tratar tipos específicos de dor, como a dor neuropática. Portanto, é incorreto afirmar que não são recomendados.
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