O quadro caracterizado com um estado confusional agudo, com...

A alternativa correta é B - Delirium.

Vamos entender por que essa é a resposta correta e analisar as demais alternativas.

Delirium é um estado confusional agudo caracterizado por um estreitamento da consciência, prejuízo na orientação e atenção, além de alterações cognitivas e senso-perceptivas. Os sintomas do delirium apresentam caráter flutuante, ou seja, há períodos de melhora e piora ao longo do dia. Essa condição é comumente encontrada em contextos hospitalares, especialmente em pacientes idosos ou gravemente enfermos.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Demência: Demência é uma condição crônica e progressiva que afeta a cognição, a memória e outras funções mentais. Diferentemente do delirium, os sintomas da demência se desenvolvem lentamente e não possuem o caráter flutuante descrito no enunciado da questão. Em vez de apresentar períodos de melhora e piora ao longo do dia, a demência tende a se agravar de maneira contínua.

C - Esquizofrenia: A esquizofrenia é um transtorno mental crônico que afeta a forma como uma pessoa pensa, sente e se comporta. Embora possa haver alterações cognitivas e senso-perceptivas, como alucinações e delírios, a esquizofrenia não está associada a um estado confusional agudo com flutuações no mesmo dia. Além disso, a esquizofrenia não é a condição psiquiátrica mais comumente encontrada em contextos hospitalares.

D - Delírio: O termo "delírio" refere-se a crenças falsas que não são baseadas na realidade, geralmente persistentes e resistentes a argumentos lógicos. Delírios são frequentemente encontrados em transtornos psicóticos, como esquizofrenia, mas não são sinônimos de delirium. O enunciado da questão descreve um quadro de delirium, que é um estado confusional agudo, e não um delírio.

Portanto, a alternativa que melhor se encaixa na descrição fornecida pelo enunciado é mesmo B - Delirium. Essa escolha é fundamentada nas características clínicas únicas de delirium, especialmente o seu caráter flutuante e a prevalência em ambientes hospitalares.

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E a demência? Jurava que era a questão certa. Será que cabe recurso ai?

Essa questão foi por eliminação mesmo!

Delirium = é o termo atual mais adequado para designar a maior parte das síndromes confusionais agudas ( o termo " paciente confuso", muito usado em serviços de emergência e enfermarias médicas, refere-se a tais síndromes confusionais.) 

Não se deve confundir delirium ( quadro sindrômico causado por alteração do nível de consciência, em pacientes com distúrbios cerebrais agudos) com o termo de delírio ( ideia delirante; alterações do juízo de realidade encontrada principalmente em psicóticos esquizofrênicos. )

Priscila,

DIFERENÇAS ENTRE DELIRIUM, DEMÊNCIA 

Delirium:

Atenção Dificuldade em manter

Nível de
consciência: Alterado / diminuído

Humor: Inalterado

Inicio: Abrupto

Curso: Flutuante

Pensamento: Desorganizado

Memória: Recente normalmente preservada

Mudanças na percepção: Ilusões e alucinações visuais e táteis

Personalidade: Sem alterações

Ciclo sono- vigília: Marcadamente alterado

Atividade Psicomotora: Agitação e inquietude

Demência

Atenção : Distrai-se com facilidade

Nível de
consciência: Inalterado

Humor: Deprimido ou ansioso

Inicio: Lento e gradual

Curso: Declínio lento e progressivo

Pensamento: Capacidade de julgamento prejudicada. Afasia, agnosia e apraxia

Memória: Prejuízo progressivo memória recente Dificuldade no aprendizado

Mudanças na percepção: Ilusões e possíveis alucinações

Personalidade: Alterada.
Acentuação do perfil negativo prévio

Ciclo sono- vigília: Sem alterações importantes. Pode apresentar irritação por cansaço ou sono

Atividade Psicomotora: Vagância com ansiedade .

Segundo Dalgalarrondo (2000),

O delirium diz respeito, portanto, aos vários quadros com rebaixamento leve a moderado do nível de consciência, acompanhados de desorientação temporoespacial, dificuldade de concentração, perplexidade, ansiedade em graus variáveis, agitação ou lentificação psicomotora, discurso ilógico e confuso e ilusões e/ou alucinações, quase sempre visuais. Trata-se de um quadro que oscila muito ao longo do dia. (p. 96)

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Gabarito: B