A escolha da solução anestésica local deve ser planejada de ...

O tema central dessa questão é a escolha da solução anestésica local com base na duração de ação dos anestésicos utilizados em procedimentos clínico-operatórios odontológicos. Para resolver esta questão, é necessário entender as propriedades dos diferentes anestésicos locais, incluindo o tempo de duração de cada um.

A alternativa correta é: C - Procaína.

Justificativa:

Procaína é reconhecida como um anestésico de curta duração. Ela possui um tempo de ação relativamente breve, e é geralmente usada quando uma anestesia rápida e de curta duração é desejada. Isso a torna adequada para procedimentos menores ou onde um efeito anestésico prolongado não é necessário.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Bupivacaína: Este anestésico é conhecido por seu efeito de longa duração. É frequentemente utilizado em procedimentos que exigem um alívio prolongado da dor pós-operatória.
• B - Lidocaína: A lidocaína tem uma duração de ação intermediária. Embora mais duradoura que a procaína, não é considerada de longa duração como a bupivacaína.
• D - Mepivacaína: Semelhante à lidocaína, a mepivacaína também possui uma duração de ação intermediária. É frequentemente utilizada em odontologia, mas não se classifica como de curta duração.
• E - Prilocaína: A prilocaína apresenta uma duração de ação que também pode ser considerada intermediária, e não é categorizada como de curta duração.

Para resolver questões como esta, é útil criar um quadro comparativo das características dos anestésicos locais, especialmente em relação ao tempo de duração, para facilitar a memorização e consulta rápida durante os estudos.

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A taxa de ligação proteica da procaína é 5, com duração de efeito curto , enquanto a da lidocaína, por exemplo, é de 65, tendo duração de efeito por um tempo moderado (Malamed, 6 ed.).

Gabarito: Letra C

Conforme Malamed (2013), a Mepivacaína 3% também pode ser considerada de ação curta.

De acordo com Malamed (2013) os AL têm a seguinte classificação, de acordo com a duração:

Ésteres:

Procaína - Curta

Cloroprocaína - Curta

Tetracaína - Longa

Amidas:

Articaína - Moderada

Lidocaína - Moderada

Prilicaína - Moderada

Mepivacaína - Moderada (também pode ser de curta duração)

Bupivacaína - Longa

Etidocaína - Longa

Ropivacaína - Longa

De acordo com com o início de ação:

Articaína - 1-3 minutos

Mepivacaína - 3 minutos

Lidocaína - 3-5 minutos

Prolicaína - 3-5 minutos

Bupivacaína - 6-10 minutos

Conforme Malamed (2013), a Mepivacaína 3% também pode ser considerada de ação curta.