À qual das condições abaixo não está indicada a profilaxia a...

A alternativa correta é a A - Prolapso de valva mitral sem regurgitação. Vamos entender o porquê.

A profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa é uma prática importante para prevenir infecções graves em pacientes com determinadas condições cardíacas. A endocardite infecciosa é uma infecção do revestimento interno do coração (endocárdio) e das válvulas cardíacas, que pode ocorrer quando bactérias ou fungos entram na corrente sanguínea e se fixam nas válvulas cardíacas ou em áreas danificadas do coração.

Justificativa da alternativa correta (A): O prolapso de valva mitral sem regurgitação é uma condição em que a válvula mitral se projeta para o átrio esquerdo durante a sístole, mas não há vazamento de sangue de volta para o átrio. Esta condição, sem regurgitação, não aumenta significativamente o risco de endocardite infecciosa, por isso a profilaxia antibiótica não está indicada.

Análise das alternativas incorretas:

B - Portadores de cardiopatias congênitas ou com shunt intra-cardíaco: Pacientes com cardiopatias congênitas, especialmente com shunts, têm um risco maior de endocardite devido a anormalidades no fluxo sanguíneo e áreas de turbulência que podem facilitar a colonização bacteriana. Profilaxia antibiótica é geralmente recomendada para estes casos.

C - Pacientes portadores de próteses valvares: Pessoas com próteses valvares estão em risco elevado de endocardite infecciosa devido à superfície não natural das válvulas artificiais, que podem servir como locais para a aderência bacteriana. A profilaxia é crucial para prevenir infecções.

D - História prévia de endocardite: Pacientes que já tiveram uma endocardite estão em risco aumentado de novos episódios. A endocardite prévia pode deixar áreas do coração danificadas, aumentando a suscetibilidade a infecções futuras, justificando a profilaxia.

E - Pacientes que desenvolveram valvopatias após um transplante cardíaco: A presença de valvopatias após transplante cardíaco representa um risco aumentado de endocardite, devido à possibilidade de disfunção valvar e maior suscetibilidade a infecções. A profilaxia antibiótica é recomendada nesses casos.

Em resumo, a profilaxia antibiótica é indicada para situações que apresentam um risco aumentado de endocardite infecciosa, o que não é o caso no prolapso de valva mitral sem regurgitação.

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O gabarito dessa prova toda está errado, pois essa prova foi anulada por plágio e foi feita uma nova. O gabarito divulgado corresponde ao da nova prova, mas as questões aqui na página são da prova cancelada.

Gabarito correto é letra A

Prolapso de valva mitral sem regurgitação.