Um paciente do sexo masculino com sessenta e sete anos de i...

A alternativa correta para essa questão é a B - tomografia computadorizada com contraste.

Explicação:

A diverticulite é uma inflamação ou infecção dos divertículos, que são pequenas bolsas que podem se formar na parede do cólon. No contexto clínico descrito, o paciente apresenta leucocitose e desvio para a esquerda, que são indicadores de um processo inflamatório ou infeccioso agudo, comum na diverticulite.

Para confirmar o diagnóstico de diverticulite aguda, o exame de escolha é a tomografia computadorizada com contraste. Este exame é especialmente útil porque fornece imagens detalhadas do abdome, permitindo avaliar a inflamação dos divertículos, bem como possíveis complicações como abscessos, perfurações ou obstruções.

Alternativas incorretas:

A - Enema opaco: Este exame não é recomendado na fase aguda da diverticulite devido ao risco de perfuração colônica. Ele é mais utilizado para a avaliação de doenças colônicas crônicas.

C - Colonoscopia: Embora seja um exame muito útil em outras condições intestinais, a colonoscopia é contraindicada na fase aguda da diverticulite, pois pode aumentar o risco de perfuração.

D - Ressonância nuclear magnética: Embora forneça boas imagens, não é o exame de escolha para detectar diverticulite aguda. Sua utilização é mais comum em outras condições ou quando a tomografia não pode ser realizada.

E - Ecografia de abdome: A ultrassonografia pode ser utilizada, porém, suas limitações em termos de detalhamento e a presença de gases intestinais muitas vezes tornam a avaliação da diverticulite menos precisa em comparação com a tomografia.

Em resumo, a tomografia computadorizada com contraste é o exame mais adequado para confirmar o diagnóstico de diverticulite aguda, devido à sua capacidade de fornecer imagens claras e detalhadas do intestino e identificar complicações associadas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A alternativa correta é: B) tomografia computadorizada com contraste.

Justificativa:

• Tomografia computadorizada com contraste: A tomografia computadorizada (TC) com contraste é o exame de escolha para o diagnóstico de diverticulite aguda, pois oferece alta sensibilidade e especificidade para identificar inflamações, abscessos e outras complicações associadas à diverticulite.

Análise das demais alternativas:

• A) Enema opaco: Incorreta. O enema opaco não é utilizado para o diagnóstico de diverticulite aguda.
• C) Colonoscopia: Incorreta. A colonoscopia é geralmente realizada após a resolução do episódio agudo para excluir outras condições, como câncer colorretal.
• D) Ressonância nuclear magnética: Incorreta. A ressonância magnética não é o exame de primeira linha para o diagnóstico de diverticulite aguda.
• E) Ecografia de abdome: Incorreta. Embora a ecografia possa ser usada em alguns casos, a tomografia computadorizada é mais precisa e amplamente utilizada.

Resumo: A tomografia computadorizada com contraste é o exame recomendado para auxiliar no diagnóstico de diverticulite aguda devido à sua alta sensibilidade e especificidade.

Pontos chave:

• A tomografia computadorizada com contraste é o exame de escolha para diagnóstico de diverticulite aguda.
• Outros exames, como a colonoscopia, são realizados após a resolução do episódio agudo.