Na administração de Nitroglicerina (Tridil) injetável recome...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - As alternativas B e C estão corretas.
A questão aborda a administração de Nitroglicerina (Tridil), um medicamento utilizado frequentemente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) para promover vasodilatação, especialmente em condições cardíacas como angina ou insuficiência cardíaca. Entender a administração correta deste fármaco é crucial para garantir a segurança e eficácia do tratamento.
Justificativa para a alternativa correta:
- Alternativa B: A nitroglicerina é comumente administrada através de uma bomba de infusão para garantir uma administração precisa e contínua, essencial devido à sua meia-vida curta e ao risco de efeitos adversos relacionados à vasodilatação, como hipotensão. O profissional deve monitorar atentamente os sinais de vasodilatação para ajustar a infusão conforme necessário.
- Alternativa C: A utilização de frascos de vidro é recomendada para evitar a adsorção do medicamento em plásticos, garantindo assim a estabilidade e eficácia do medicamento. A infusão deve sempre ser feita sob supervisão médica, com decisões baseadas na condição clínica do paciente.
Explicação das alternativas incorretas:
- Alternativa A: Esta alternativa é incorreta porque o gotejamento intermitente não é uma prática recomendada para nitroglicerina. O uso contínuo por bomba de infusão é essencial para manter níveis terapêuticos eficazes do medicamento.
Compreender a administração de nitroglicerina é fundamental no cuidado intensivo. O uso de frascos de vidro e a infusão com bomba, sob supervisão médica, são práticas que otimizam a eficácia e segurança do tratamento.
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RESPOSTA LETRA D
DOSE: Inicial de 5 a 20mcg/min, aumentando 5mcg/min a cada 3 a 5 minutos até efeito desejado (dose máxima de 400 mcg/min).
Cuidados: bomba de infusão em acesso central ou periférico. Administrar em frasco de vidro – substância estável por 48hs (recipientes de PVC podem adsorver 30 a 80% do princípio ativo). Diluir em soro glicosado a 5% ou solução fisiológica 0,9%. Pode antagonizar o efeito da heparina – acompanhar mais de perdo o controle da anti-coagulação. Pode desenvolver tolerância. Se administrado por via oral, deixar um período de 10 a 12hs sem medicação.
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