O tratamento da insuficiência cardíaca tem por objetivo mel...
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O tema central da questão aborda o tratamento da insuficiência cardíaca. Este tratamento visa melhorar os sintomas e prevenir a progressão da doença. Para resolver a questão, é crucial ter conhecimento sobre os medicamentos comumente utilizados no manejo da insuficiência cardíaca.
A alternativa correta é a A - Captopril, furosemida e carvedilol.
Justificativa:
Captopril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA), utilizado para reduzir a pressão arterial e melhorar a função cardíaca.
Furosemida é um diurético de alça, que ajuda a remover o excesso de líquido do corpo, aliviando o edema e a sobrecarga de volume no coração.
Carvedilol é um betabloqueador que reduz a frequência cardíaca e a pressão arterial, melhorando a função do coração a longo prazo.
As outras alternativas estão erradas pelos seguintes motivos:
B - Furosemida, azitromicina e propranolol. A azitromicina é um antibiótico, não indicada para o tratamento de insuficiência cardíaca. Propranolol, embora seja um betabloqueador, não é o mais indicado para insuficiência cardíaca como o carvedilol.
C - Digoxina, furosemida, cefalexina e propranolol. A cefalexina é outro antibiótico, sem uso no tratamento da insuficiência cardíaca. Digoxina pode ser usada em alguns casos específicos, mas não é uma escolha principal.
D - Espironolactona, losartana, anlodipino e sinvastatina. Embora espironolactona e losartana sejam utilizados na insuficiência cardíaca, anlodipino é um bloqueador dos canais de cálcio que não é de escolha principal neste contexto. Sinvastatina é utilizada para controle de colesterol, não diretamente para insuficiência cardíaca.
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CAPTOPRIL - Os inibidores da ECA também demonstraram extrema utilidade no tratamento da insuficiência cardíaca
FUROSEMIDA - Os diuréticos, em especial a furosemida, são os fármacos de escolha na insuficiência cardíaca. Eles reduzem a retenção de sal e água, o edema e os sintomas. Eles não têm efeito direto sobre a contratilidade cardíaca; seu principal mecanismo de ação na insuficiência cardíaca é redução da pressão venosa e da pré-carga ventricular.
CARVEDILOL - Três β-antagonistas – metoprolol, bisoprolol e carvedilol – são efetivos na redução da mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca crônica.
ICC
Melhora de sintomas:
- Diuréticos de alça
- Digitálicos
- Furosemida + Tiazídicos
Melhora dos sintomas e aumento da sobrevida:
- IECA/ BRA
- Hidralazina + Nitrato
- Espironolactona
- Beta bloqueadores
A furosemida não é usado no tratamento para icc, ela é usado no tratamento quando há icc com sintomas se congestão, porém, em um paciente com ic o diurético usado para tratamento que muda a mortalidade é a espironolactona.
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