Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o i...

Alternativa Correta: C - certo

O tema central da questão é o tratamento cirúrgico das arritmias, especificamente a fibrilação atrial em pacientes que também estão passando por cirurgia valvar. Para resolver essa questão, é necessário compreender os procedimentos cirúrgicos associados ao tratamento de arritmias e ter uma noção das estratégias utilizadas para minimizar os riscos e complicações associadas.

A fibrilação atrial é uma das arritmias cardíacas mais comuns e está associada a riscos aumentados de acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. Quando os pacientes apresentam sintomas significativos, especialmente durante cirurgias cardíacas como valvoplastias, recomenda-se um tratamento mais agressivo para melhorar o prognóstico.

Neste contexto, a ablação cirúrgica tem se mostrado eficaz. Trata-se de um procedimento onde áreas específicas do coração que causam a arritmia são destruídas para restaurar o ritmo normal. Além disso, a exclusão do apêndice atrial esquerdo é indicada para reduzir o risco de formação de coágulos, que é uma preocupação em pacientes com fibrilação atrial.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa C afirma que é recomendado realizar a ablação cirúrgica e a exclusão do apêndice atrial esquerdo em pacientes com fibrilação atrial sintomática que estão passando por cirurgia valvar. Esta recomendação está correta porque essa combinação de tratamentos tem o potencial de melhorar os resultados clínicos ao tratar diretamente a arritmia e prevenir complicações tromboembólicas.

Motivo pelo qual a alternativa E está incorreta:

A alternativa E sugere que a recomendação descrita não é prática ou não tem base em orientações clínicas. No entanto, a prática clínica atual suporta o uso dessas intervenções durante cirurgias valvares para pacientes com fibrilação atrial sintomática, tornando a afirmação incorreta.

Entender essas práticas clínicas é crucial para quem está se preparando para concursos na área médica, pois demonstra conhecimento atualizado e capacidade de aplicar diretrizes clínicas corretamente.

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