Lesão por pressão é um dano localizado na pele e/ou tecidos...

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Q2007045 Enfermagem
Lesão por pressão é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato. (Sobest, 2016)
Analise as afirmativas abaixo sobre as lesões por pressão:
I.A lesão por pressão relacionada a dispositivo médico resulta do uso de dispositivos criados e aplicados para fins diagnósticos e terapêuticos. A lesão por pressão resultante geralmente apresenta o padrão ou forma do dispositivo.
II.Na lesão por pressão estágio 2 ocorre perda da pele em sua espessura total na qual a gordura é visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole (lesão com bordas enroladas).
III.A avaliação de pacientes com possível risco de desenvolvimento de lesão por pressão deve incluir a revisão de fatores nutricionais e de hidratação. Pacientes com déficit nutricional ou desidratação podem apresentar perda de massa muscular e de peso, tornando os ossos mais salientes e a deambulação mais difícil.
São CORRETAS as afirmativas:
Alternativas

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A alternativa correta é: B - Apenas I e III.

Vamos discutir o tema abordado pela questão, que é a lesão por pressão, um assunto importante na assistência de enfermagem. Lesões por pressão, como descrito, são danos localizados na pele e/ou tecidos moles, frequentemente sobre proeminências ósseas, resultando do uso de dispositivos médicos ou de outros artefatos.

Para resolver a questão, é crucial compreender as características e classificações das lesões por pressão, além dos fatores de risco envolvidos.

Justificando a alternativa correta:

Afirmativa I está correta. Lesões por pressão relacionadas ao uso de dispositivos médicos realmente resultam de dispositivos criados e aplicados para fins diagnósticos e terapêuticos. Tais lesões geralmente apresentam o padrão ou a forma do dispositivo.

Afirmativa III também é correta. A avaliação de pacientes com possível risco de desenvolvimento de lesão por pressão deve, de fato, incluir uma revisão detalhada dos fatores nutricionais e de hidratação. Pacientes com déficit nutricional ou desidratação tendem a perder massa muscular e peso, tornando os ossos mais salientes e a deambulação mais difícil, o que aumenta o risco de lesões por pressão.

Explicando as alternativas incorretas:

Afirmativa II está incorreta. No estágio 2 das lesões por pressão, ocorre perda parcial da espessura da pele, envolvendo a derme e/ou a epiderme, e não perda total, como mencionado. A pele apresenta-se como uma úlcera superficial com leito de ferida vermelho-rosa, sem tecido esfacelado, e pode haver presença de bolha intacta ou rompida.

Portanto, a alternativa B - Apenas I e III é a correta, pois somente as afirmativas I e III estão corretas.

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A questão apresenta afirmativas sobre lesões por pressão. A alternativa correta é a letra B, que afirma que apenas as afirmativas I e III estão corretas. A afirmativa I é verdadeira, pois lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos geralmente apresentam o padrão ou forma do dispositivo. Já a afirmativa II está incorreta, pois o estágio 2 da lesão por pressão é caracterizado por perda parcial da espessura da pele, não total. Por fim, a afirmativa III também é verdadeira, pois a avaliação de pacientes com possível risco de desenvolvimento de lesão por pressão deve incluir a revisão de fatores nutricionais e de hidratação, uma vez que pacientes com déficit nutricional ou desidratação podem apresentar perda de massa muscular e de peso, tornando os ossos mais salientes e a deambulação mais difícil.

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