O letrozol, um medicamento antagonista dos receptores estró...

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Q1674888 Farmácia
Uma paciente de 38 anos de idade, casada, com duas filhas, nota alterações na pele e no formato da própria mama direita e, ao apalpá-la, sente um caroço. Está há cerca de dois anos sem realizar acompanhamento médico, alegando falta de tempo. Faz uso de antidepressivo paroxetina há cerca de quatro anos, porém não se consulta com psiquiatra regularmente. A mãe faleceu de câncer de ovário há cerca de cinco anos. Procura orientação médica e, após realizar exames, é diagnosticada com carcinoma de mama invasivo, positivo para receptores hormonais (RH) e receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER-2).

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O letrozol, um medicamento antagonista dos receptores estrógenos, é utilizado para o tratamento de pacientes com tumores que expressam receptores hormonais.
Alternativas

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Tema Central: A questão aborda o uso de medicamentos no tratamento de câncer de mama, especificamente em tumores que expressam receptores hormonais. É importante ter conhecimento sobre o mecanismo de ação dos medicamentos hormonais e como eles são utilizados em casos de câncer de mama positivo para receptores hormonais (RH).

Alternativa Correta: E - errado

Justificativa: O enunciado menciona o letrozol como um "antagonista dos receptores de estrógenos", o que está incorreto. O letrozol é, na verdade, um inibidor da aromatase. Ele não atua diretamente como um antagonista dos receptores de estrógenos, mas reduz a produção de estrogênio no corpo, diminuindo o estímulo que esses hormônios poderiam exercer sobre tumores sensíveis a hormônios.

Para pacientes com tumores que expressam receptores hormonais, o tratamento envolve a redução da quantidade de estrogênio ou bloqueio de seus efeitos. O letrozol é adequado para esse fim, mas sua descrição como antagonista está equivocada.

Por outro lado, medicamentos como o tamoxifeno são exemplos de antagonistas dos receptores de estrogênio, pois bloqueiam diretamente a ligação do estrogênio ao seu receptor nas células tumorais.

Sobre as Alternativas:

  • C - certo: Esta alternativa está incorreta porque, conforme explicado, o letrozol não é um antagonista dos receptores de estrogênio, mas um inibidor da aromatase.
  • E - errado: Esta é a alternativa correta, considerando que a descrição do letrozol no enunciado não condiz com seu verdadeiro mecanismo de ação.

Estratégias para interpretar o enunciado incluem verificar o mecanismo de ação dos medicamentos mencionados e relacioná-los ao tipo de tumor e suas características hormonais.

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LETROZOL é um medicamento que reduz a produção de estrogênios em pacientes após a menopausa, através da inibição da enzima aromatase. O estrogênio estimula o crescimento de tumores de mama com receptores hormonais positivos, portanto o LETROZOL, por diminuir a presença deste hormônio no sangue, age contra o tumor.

ERRADO.Ele é um inibidor da aromatase, uma enzima responsável pela conversão de androgênios em estrógenos, e o letrozol atua inibindo essa enzima. Ao bloquear a atividade da aromatase, o letrozol reduz a produção de estrógeno, que é um hormônio que pode estimular o crescimento de certos tipos de tumores dependentes de hormônios, como o câncer de mama receptor hormonal positivo.

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