As meningites bacterianas são processos inflamatórios das me...

A alternativa correta é a letra D: I e III.

Explicação:

As meningites bacterianas são inflamações das meninges, causadas por uma variedade de bactérias. A prevalência dessas bactérias é influenciada por fatores como idade do paciente, porta de entrada, foco séptico inicial, tipo e localização da infecção no sistema nervoso central (SNC), estado imunitário prévio e situação epidemiológica local.

I- Correto. A proposição I está correta ao afirmar que as meningites bacterianas podem ser causadas por diversas bactérias e que sua prevalência está associada a fatores como idade do paciente, porta de entrada, foco séptico inicial, tipo e localização da infecção no SNC, estado imunitário prévio e situação epidemiológica local. Ou seja, a proposição aborda o contexto epidemiológico e clínico das meningites bacterianas.

II- Incorreto. A proposição II está parcialmente incorreta. A irritação meníngea pode ser avaliada em qualquer idade, não apenas a partir dos cinco anos. Além disso, os sinais clássicos de irritação meníngea são o Sinal de Brudzinski e o Sinal de Kernig, não o Sinal de Rovsing, que é relacionado a apendicite.

III- Correto. A proposição III está correta ao listar os principais exames diagnósticos para meningite bacteriana, como Cultura (padrão-ouro), PCR (Reação em cadeia da polimerase), Aglutinação pelo látex, Bacterioscopia direta e Exame quimiocitológico do líquor. Esses exames são essenciais para confirmar o diagnóstico.

IV- Incorreto. A proposição IV está incorreta em vários pontos. Em crianças de até 9 meses, a fontanela pode se abaular devido ao edema cerebral, e a ausência de choro e lágrimas não é um sintoma típico exclusivo de meningite. Além disso, os sintomas mencionados (febre, diarreia, inapetência, vômitos, perda do turgor cutâneo) são inespecíficos e podem estar presentes em várias outras condições.

Portanto, a alternativa correta é D, pois apenas as proposições I e III estão corretas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão aborda as meningites bacterianas e suas características, solicitando a identificação das proposições corretas. A alternativa D é a correta, afirmando que apenas as proposições I e III estão corretas. A proposição I está correta, pois as meningites podem ser causadas por diferentes tipos de bactérias, e a prevalência de cada uma depende de vários fatores, incluindo a idade do paciente, a porta de entrada da infecção, o tipo e a localização da infecção no SNC, o estado imunológico do paciente e a situação epidemiológica da região. A proposição II está incorreta porque os sinais de irritação meníngea, como o sinal de Brudzinski (flexão involuntária dos joelhos e quadris ao flexionar o pescoço do paciente) e o sinal de Kernig (resistência ou dor na extensão do joelho com o quadril flexionado), podem ser avaliados em pacientes de qualquer idade, não apenas a partir dos cinco anos. Além disso, o Sinal de Rovsing não está relacionado à meningite, mas sim à apendicite. A proposição III é correta, pois descreve os principais exames utilizados para o diagnóstico da meningite bacteriana. A cultura do líquido cefalorraquidiano (LCR) é o padrão-ouro, a PCR é uma técnica altamente sensível e específica, a aglutinação pelo látex é outro teste útil, a bacterioscopia direta permite a visualização de bactérias e o exame quimiocitológico do líquor ajuda na análise das características do LCR. A proposição IV está incorreta porque descreve sintomas que podem ser atípicos ou incompletos em crianças de até 9 meses com meningite. O sinal da fontanela abaulada é típico de aumento da pressão intracraniana, que pode ser visto em meningites, mas a afirmação de que a fontanela não abaula por conta do edema cerebral está incorreta. Além disso, outros sintomas, como convulsões, irritabilidade ou choro persistente, podem ser mais comuns do que os listados na proposição. Portanto, somente as proposições I e III estão corretas e a alternativa D é a resposta adequada para a questão apresentada.

Correta: I e III

II: Sinais de irritação meningea: kernig e brudzinski.

IV: Choro intenso e fontanela abaulada

Rosving é sinal de irritação peritoneal/apendicite