A implementação da oxigenoterapia é definida pela mensuração...
A implementação da oxigenoterapia é definida pela mensuração de PaO2 e/ou SatO2 inadequada, seja por métodos não invasivos ou invasivos. Contudo, é necessário visar às precauções e às possíveis complicações, tais como:
I - Depressão da ventilação pode ocorrer, principalmente, em pacientes portadores de DPOC, por supressão dos quimioreceptores periféricos (nestes alterados para a hipóxia) e consequente redução do estímulo ventilatório.
II - FiO2 elevada pode piorar a lesão pulmonar, causando grave injúria pulmonar.
III - Nas crianças prematuras, a Pa02 >50mmhg pode causar retinopatia da prematuridade.
Está correto o que se afirma em:
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Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - I e II, apenas.
A questão aborda a oxigenoterapia, que é um tratamento baseado na suplementação de oxigênio para pacientes com insuficiência respiratória. É fundamental que os profissionais de enfermagem identifiquem as situações de risco e possíveis complicações deste tratamento, conforme descrito nos itens da questão.
Justificativa para a alternativa correta:
I - Depressão da ventilação em pacientes com DPOC: Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) possuem um mecanismo de controle da respiração alterado. Nestes pacientes, o estímulo ventilatório é principalmente mediado pelos quimioreceptores periféricos sensíveis à hipóxia. A administração de oxigênio em excesso pode suprimir esse estímulo, resultando em depressão da ventilação. Portanto, esta afirmação é correta.
II - FiO2 elevada e lesão pulmonar: A fração inspirada de oxigênio (FiO2) elevada pode causar ou agravar lesões pulmonares, um fenômeno conhecido como toxicidade do oxigênio. O excesso de oxigênio pode levar à formação de radicais livres, que danificam os tecidos pulmonares. Por isso, esta afirmação também é correta.
III - Retinopatia da prematuridade: A informação de que uma PaO2 maior que 50 mmHg pode causar retinopatia da prematuridade em crianças prematuras está incorreta. Na verdade, é uma PaO2 elevada (geralmente acima de 80 mmHg) que está associada a essa complicação. Portanto, esta afirmação é incorreta.
Justificativa para as alternativas incorretas:
A - I, apenas: Esta alternativa está incorreta porque, além do item I estar correto, o item II também está correto.
C - I e III, apenas: Esta alternativa está incorreta porque o item III está incorreto.
D - II e III, apenas: Esta alternativa está incorreta porque o item III está incorreto.
E - I, II e III: Esta alternativa está incorreta porque o item III está incorreto.
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