Analise as afirmativas abaixo em relação às situações que po...

Análise da Questão sobre Emergências Médicas em Odontologia

O tema central desta questão é Emergências Médicas no Consultório Odontológico. O foco está em como lidar corretamente com situações como a síndrome da hiperventilação e o uso de adrenalina. Para resolver a questão, é necessário conhecer as respostas fisiológicas do corpo a situações emergenciais e o manejo adequado para cada uma delas.

A alternativa correta é E - Apenas III.

Justificativa da Alternativa Correta:

III - Na síndrome da hiperventilação, o paciente deve respirar ar enriquecido com CO₂. Essa afirmação está correta. Durante a hiperventilação, o paciente expele muito dióxido de carbono (CO₂) do corpo, o que pode causar um desequilíbrio no pH sanguíneo. Respire um ar enriquecido com CO₂, como através de uma máscara ou saco de papel, ajuda a restaurar o equilíbrio.

Análise das Alternativas Incorretas:

I - Na síndrome da hiperventilação, o paciente deve ficar na posição deitada até melhora do quadro. Esta afirmação está incorreta. Deitar o paciente não resolve a causa da hiperventilação. O mais adequado é sentar o paciente e orientá-lo a respirar em um saco de papel para controlar a respiração e normalizar os níveis de CO₂.

II - A adrenalina diminui a frequência cardíaca. Esta afirmação é falsa. A adrenalina, uma substância que o corpo libera em resposta ao estresse, tem o efeito de aumentar a frequência cardíaca, não diminuí-la. Ela é usada em situações de emergência para estimular o coração e aumentar a pressão arterial.

Compreender essas situações e respostas fisiológicas é essencial para qualquer profissional da saúde, especialmente em odontologia, onde o paciente pode ter reações inesperadas.

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I - Na síndrome da hiperventilação, o paciente deve ficar na posição deitada até melhora do quadro.

ERRADO - A posição deitada acaba diminuindo o volume respiratório do paciente, o que pode agravar o quadro.

II - A adrenalina diminui a frequência cardíaca.

ERRADO - A adrenalina tem ação cronotrópica e inotrópica positiva, ou seja, AUMENTA a frequência cardíaca e a força de contração.

III - Na síndrome da hiperventilação, o paciente deve respirar ar enriquecido com CO2.

CORRETO - Isso porque a síndrome da hiperventilação é um quadro em que há uma diminuição do CO2 arterial (hipocapnia).

A HIPERVENTILAÇÃO é produzida por um aumento na frequência ou na profundidade das respirações, ou ainda por uma combinação dos dois.

A ansiedade é responsável pelo aumento tanto da frequência como da profundidade respiratórias, como também pelo aumento dos níveis de catecolaminas, adrenalina e noradrenalina no sangue. A primeira resposta do corpo a estas mudanças respiratórias é um aumento nas trocas de O2 e CO2 nos pulmões, o que resulta na liberação excessiva de CO2 para o meio externo. A PaCO2 diminui de um nível normal de 35 a 45 torr para abaixo de 35 torr (hipocapnia ou hipocarbia); os níveis baixos de CO2 produzem um aumento no pH para 7,55 (o normal está entre 7,35 e 7,45), causando uma condição conhecida como alcalose respiratória.

A deficiência de CO2 no sangue reduz o fluxo sanguíneo cerebral, podendo provocar alteração ou perda de consciência. Na maioria dos casos, o paciente com hiperventilação se mantém consciente durante todo o episódio. A perda da consciência é extremamente rara. Mais comumente, a hiperventilação produz uma alteração do nível de consciência; a vítima descreve uma sensação de desfalecimento, vertigem ou ambos, mas geralmente não perde a consciência.