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Q1622109 Medicina
Segundo as orientações do Ministério da Saúde para a avaliação do estado de hidratação do paciente, o “Plano A” de tratamento destina-se a pacientes com diarreia sem sinais de desidratação. O tratamento é domiciliar e deve-se explicar ao paciente ou acompanhante o que fazer no domicílio.
Se o paciente não melhorar em 2 dias ou se apresentar qualquer um dos sinais e sintomas abaixo deve retornar imediatamente ao serviço de saúde, EXCETO no caso de:
Alternativas

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Tema Central da Questão: A questão foca na avaliação do estado de hidratação de pacientes com diarreia, seguindo as orientações do Ministério da Saúde. O "Plano A" destina-se a pacientes sem sinais de desidratação, e o enunciado questiona quais sintomas indicam a necessidade de retorno ao serviço de saúde, exceto um.

Alternativa Correta: C - Aumento da diurese.

Justificativa: O "Plano A" é indicado para tratar diarreia leve em casa. Sinais de alarme que exigem retorno ao médico incluem desidratação, piora da condição ou agravamento dos sintomas.

Por que a alternativa C é correta? O aumento da diurese (produção de urina) não é um sinal de alarme de desidratação ou agravamento da diarreia. Pelo contrário, urinar mais pode indicar que a hidratação está sendo mantida adequadamente.

Análise das Alternativas Incorretas:

  • A - Vômitos repetidos: Os vômitos podem indicar desidratação ou agravamento da doença, exigindo retorno ao serviço de saúde.
  • B - Sangue nas fezes: A presença de sangue nas fezes pode indicar uma condição mais séria e requer avaliação médica imediata.
  • D - Piora da diarreia: Uma piora sugere que o tratamento domiciliar não está sendo eficaz, necessitando de reavaliação médica.

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A questão acima trata das orientações do Ministério da Saúde para a avaliação do estado de hidratação do paciente e do tratamento adequado para casos de diarreia sem sinais de desidratação. O Plano A é destinado a esses pacientes e consiste em tratamento domiciliar com orientações ao paciente ou acompanhante sobre o que fazer no domicílio. No entanto, caso o paciente não apresente melhora em 2 dias ou apresente sinais e sintomas como vômitos repetidos, sangue nas fezes, piora da diarreia e aumento da diurese, deve retornar imediatamente ao serviço de saúde, exceto no caso de aumento da diurese. Portanto, a alternativa correta é a C. O aumento da diurese é um sinal positivo de recuperação da hidratação, não indicando a necessidade de retorno imediato ao serviço de saúde.

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