A aplicação do fórceps possui prérequisitos que podem ser de...

Alternativa correta: D - O fórceps pode ser aplicado com as membranas rotas ou íntegras.

Vamos analisar por que essa alternativa está incorreta e entender melhor os pré-requisitos para a aplicação do fórceps no parto.

A aplicação do fórceps é um procedimento obstétrico que possui uma série de pré-requisitos tanto fetais quanto maternos e relacionados ao atendimento. É fundamental que essas condições sejam respeitadas para garantir a segurança da mãe e do feto.

Alternativa A: Relativas ao feto temos: tamanho, posição, atitude, altura da apresentação e grau de moldagem.

Esta alternativa está correta. Para aplicar o fórceps, é necessário avaliar o tamanho e a posição do feto, sua atitude, a altura da apresentação e o grau de moldagem da cabeça. Estas informações são cruciais para determinar se o fórceps pode ser usado de forma segura.

Alternativa B: Os fatores maternos que irão influenciar na aplicação são o tamanho, a configuração e a capacidade da pelve óssea.

Esta alternativa também está correta. A pelve materna deve ser adequada em termos de tamanho, configuração e capacidade para permitir a passagem do feto com o auxílio do fórceps.

Alternativa C: A cérvice tem que estar completamente dilatada e preferencialmente retraída.

Esta condição é essencial para a aplicação do fórceps. A cérvice deve estar completamente dilatada para permitir a passagem do fórceps e do feto sem causar traumas adicionais.

Alternativa D: O fórceps pode ser aplicado com as membranas rotas ou íntegras.

Esta alternativa está incorreta e é a resposta correta da questão. O fórceps deve ser aplicado apenas se as membranas estiverem rotas. A presença de membranas íntegras impede a visualização e o acesso adequado ao feto, aumentando o risco de complicações.

Alternativa E: Deve-se proceder o esvaziamento vesical através de cateterismo antes da aplicação para diminuir o risco de trauma vesical.

Esta alternativa está correta. Esvaziar a bexiga através de cateterismo é uma prática comum antes da aplicação do fórceps para evitar lesões na bexiga durante o procedimento.

Em resumo, a condição essencial de que as membranas devem estar rotas antes da aplicação do fórceps torna a alternativa D incorreta.

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Entendendo a questão sobre a aplicação do fórceps, é necessário considerar que existem várias condições de praticabilidade que precisam ser atendidas para garantir a segurança e eficácia do procedimento, as quais podem ser de natureza fetal, materna e relacionadas ao atendimento. As alternativas listam corretamente essas condições até a alternativa C. A alternativa D é a INCORRETA porque, para a aplicação do fórceps, um dos pré-requisitos essenciais é que as membranas amnióticas já estejam rompidas. Aplicar o fórceps com as membranas íntegras pode levar a complicações tanto para o feto quanto para a mãe, tornando o procedimento inadequado e arriscado. Portanto, a resposta correta é a alternativa D, pois contraria uma das condições indispensáveis para a aplicação segura do fórceps.