Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o...
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Na anticoagulação com citrato trissódico a 4%, o valor sérico
de cálcio iônico pós-filtro deve estar entre 0,25 mmol/L e
0,35 mmol/L, e o valor do cálcio iônico, entre 1,1 mmol/L e
1,29 mmol/L.
- Gabarito Comentado (1)
- Aulas (4)
- Comentários (1)
- Estatísticas
- Cadernos
- Criar anotações
- Notificar Erro
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
A anticoagulação com citrato trissódico a 4%, quela o cálcio sangüíneo e consequentemente bloqueia todas as etapas da cascata de coagulação que dependem deste íon. O sangue que retorna ao paciente contém complexos de citrato-cálcio iônico, que serão metabolizados principalmente no fígado, convertendo cada molécula de citrato em três moléculas de bicarbonato. O cálcio perdido neste processo é reposto mediante infusão endovenosa de gluconato de cálcio. O sucesso da anticoagulação com citrato depende do controle estrito do cálcio iônico (Cai) no circuito de hemodiálise (coletado pós capilar) e do paciente (coletado pré capilar). Os níveis séricos alvo de Cai recomendados para o sistema de diálise são de 0,25-0,35 mmol/L (1,0-1,5mg/dL) e para o paciente 1,0-1,3mmol/L (4,0-4,5 mgl/dl). Com este esquema anticoagulante na TSRC, tem sido descrita sobrevida de filtros entre três e quatro dias.
Manter permeável o circuito de diálise minimiza complicações como sangramento por anticoagulação excessiva ou a necessidade da troca do sistema por coagulação.
Resposta do Professor: Certo.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
O sucesso da anticoagulação regional com citrato depende do controle estrito do cálcio iônico (Cai) no circuito de hemodiálise (coletado pós capilar) e do paciente (coletado pré capilar). Os níveis séricos alvo de Cai recomendados para o sistema de diálise são de 0,25-0,35 mmol/L
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos