Você faz parte da equipe de uma das Unidades de Suporte Bási...

Sinais e sintomas do pneumotórax hipertensivo: pulso fraco, insuficiência respiratória, desvio da traquéia contralateral, hipotensão, estase jugular, cianose e sinais de choque.

Analisando os sinais de pneumotórax hipertensivo

A alternativa correta é a A: Bradicardia.

Entendendo o pneumotórax hipertensivo

O pneumotórax hipertensivo é uma condição médica grave caracterizada pelo acúmulo de ar sob alta pressão na cavidade pleural, comprimindo o pulmão e os grandes vasos. Essa compressão leva a uma série de sinais e sintomas que comprometem significativamente a função cardiovascular e respiratória.

Analisando as alternativas:

• B. Agitação associada à taquipneia e fala entrecortada: Esses são sinais clássicos de insuficiência respiratória, que é uma consequência comum do pneumotórax hipertensivo. A agitação reflete a tentativa do corpo de compensar a hipoxia, enquanto a taquipneia e a fala entrecortada são decorrentes da dificuldade em obter oxigênio suficiente.
• C. Turgência de jugular: A compressão dos grandes vasos pelo ar sob pressão na cavidade pleural leva ao retorno venoso dificultado, resultando em turgência jugular.
• D. À ausculta pulmonar constata-se a abolição dos sons respiratórios fisiológicos no lado acometido: A presença de ar na cavidade pleural impede a transmissão dos sons respiratórios, levando à ausculta pulmonar diminuída ou abolida no lado afetado.

A bradicardia (frequência cardíaca baixa) não é um sinal típico de pneumotórax hipertensivo. Na verdade, o mais comum é a taquicardia (frequência cardíaca elevada) como resposta do organismo à hipoxia e à diminuição do retorno venoso.

Por que a bradicardia não é um sinal?

A bradicardia pode ocorrer em diversas situações clínicas, mas não é característica do pneumotórax hipertensivo. A compressão dos grandes vasos e a diminuição do retorno venoso levam a uma ativação dos mecanismos compensatórios do organismo, como o aumento da frequência cardíaca, para tentar manter a pressão arterial e a perfusão dos órgãos vitais.

Conclusão

Em um cenário de trauma com suspeita de pneumotórax hipertensivo, os sinais de agitação, taquipneia, fala entrecortada, turgência jugular e ausculta pulmonar abolida são altamente sugestivos. A bradicardia, por sua vez, é um sinal atípico e pode estar relacionada a outras condições médicas.