Um paciente de 22 anos sofreu uma queda de moto, resultando em traumatismo raquimedular a nível de C6, com lesão
incompleta. Após 3 meses, ele apresenta força muscular de grau 2 nos membros superiores e de grau 1 nos membros
inferiores. O paciente desenvolveu espasticidade, principalmente nos cotovelos, com limitação da flexão, devido ao
predomínio do bíceps sobre o tríceps.
Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:
I. O paciente necessita de um programa apropriado de posicionamento no leito, uso de órteses e mudança de
decúbito para evitar contraturas musculares.
PORQUE
II. Os movimentos e os alongamentos passivos realizados apenas em sessões diárias de reabilitação não são
eficazes para prevenir as contraturas decorrentes do traumatismo raquimedular.
Conclui-se que:

Question

Um paciente de 22 anos sofreu uma queda de moto, resultando em traumatismo raquimedular a nível de C6, com lesão
incompleta. Após 3 meses, ele apresenta força muscular de grau 2 nos membros superiores e de grau 1 nos membros
inferiores. O paciente desenvolveu espasticidade, principalmente nos cotovelos, com limitação da flexão, devido ao
predomínio do bíceps sobre o tríceps.
Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:
I. O paciente necessita de um programa apropriado de posicionamento no leito, uso de órteses e mudança de
decúbito para evitar contraturas musculares.
PORQUE
II. Os movimentos e os alongamentos passivos realizados apenas em sessões diárias de reabilitação não são
eficazes para prevenir as contraturas decorrentes do traumatismo raquimedular.
Conclui-se que:  Alternativa A: I é verdadeira, e II é falsa. Ou Alternativa B: I e II são verdadeiras, e II justifica I. Ou Alternativa C: I e II são falsas. Ou Alternativa D: I é falsa, e II é verdadeira.  Ou Alternativa E: I e II são verdadeiras, mas II não justifica I.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] I e II são verdadeiras, e II justifica I. Alternativa Correta: B - I e II são verdadeiras, e II justifica I.

Tema Central: Esta questão aborda a fisioterapia neurológica em pacientes com lesão medular incompleta, destacando a importância de programas de reabilitação para prevenir complicações como contraturas musculares. O foco é compreender o manejo adequado no cuidado e reabilitação de lesões medulares.

Resumo Teórico: Pacientes com lesão raquimedular frequentemente desenvolvem espasticidade e contraturas musculares. Para prevenir essas complicações, é crucial um programa de reabilitação abrangente que inclua posicionamento no leito, uso de órteses e mudanças frequentes de decúbito. Sessões de fisioterapia por si só podem não ser suficientes para prevenir contraturas, uma vez que estas exigem uma abordagem contínua e integrada.

Justificativa da Alternativa Correta:
A afirmativa I é verdadeira porque um programa apropriado de posicionamento e uso de órteses é essencial para prevenir contraturas em pacientes com lesão medular. Isso é fundamental para manter a função e prevenir deformidades a longo prazo.

A afirmativa II é verdadeira e justifica a I, pois apenas movimentos passivos e alongamentos em sessões diárias não são suficientes para a prevenção de contraturas. Estudos indicam que o manejo passivo deve ser complementado por estratégias contínuas, como mudanças frequentes de posição e uso de órteses, para ser eficaz.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - I é verdadeira, e II é falsa: Incorreta, pois a afirmativa II é verdadeira e essencial no contexto do manejo de lesões medulares.

C - I e II são falsas: Incorreta, pois ambas as afirmativas têm respaldo na prática e literatura fisioterapêutica.

D - I é falsa, e II é verdadeira: Incorreta, pois a afirmativa I é verdadeira e parte integrante de um manejo eficaz.

E - I e II são verdadeiras, mas II não justifica I: Incorreta, pois a justificativa de II é diretamente ligada à necessidade destacada em I.

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