O trauma abdominal é responsável por um número expressivo de...

Segundo o PHTLS 8ª ed., em seu capítulo sobre trauma abdominal, na página 370, um dos indicadores de lesão abdominal é o grau de choque maior do que o pode ser explicado por outras lesões, logo a resposta errada é a letra C. O sinal do cinto de segurança aparece ainda no abdomen e pode demonstrar lesão de visceras abdominais, devido a compressão destas, entre o cinto e a parede abdominal anterior e a coluna vertebral na parte posterior. Portanto, o item b está correto.

Resposta da questão é a letra C

Sinal do cinto de segurança corresponde a lesão no tórax.

Concordo com o Deivison Dinizio

Alguém tem o PDF do PHTLS p me enviar? [email protected]

A ALTERNATIVA CORRETA É: C Nível de choque menor do que o explicado por outras lesões.

JUSTIFICATIVA: Um nível de choque menor do que o explicado por outras lesões não eleva o índice de suspeita para lesões abdominais. Na verdade, é um achado que indica uma menor gravidade ou intensidade de choque, o que não é esperado em lesões abdominais graves, onde o choque pode ser exacerbado devido a hemorragias internas ou perfurações. Assim, este achado não contribui para a suspeita de lesão abdominal.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

• A) Volante entortado: Esse achado sugere um trauma de alta energia no tórax e abdome, com possibilidade de lesões intra-abdominais graves devido à compressão direta contra o volante. É um sinal de alerta importante em acidentes automobilísticos.
• B) “Sinal do cinto de segurança”: O sinal do cinto de segurança, caracterizado por equimoses ou marcas na região abdominal devido ao cinto, indica uma transferência de força significativa para o abdome. Esse achado eleva a suspeita de lesões abdominais, incluindo lesões em órgãos sólidos ou perfurações.
• D) Mecanismos de lesão compatível com desaceleração rápida ou forças de compressão significativas: Mecanismos como desaceleração rápida ou compressão intensa são indicativos de um potencial trauma abdominal, pois podem causar lesões internas, especialmente em órgãos fixos, como o fígado e o baço.

EM RESUMO: A alternativa C está incorreta pois um nível de choque menor do que o esperado por outras lesões não aumenta a suspeita de lesões intra-abdominais. Em traumas abdominais graves, geralmente se observa choque significativo devido ao risco de hemorragias internas.

PONTOS CHAVE:

• Sinais como volante entortado e o "sinal do cinto de segurança" são indicativos de trauma abdominal grave.
• Lesões abdominais podem ser facilmente ocultas, mas sinais externos e mecanismos de lesão aumentam o índice de suspeita.
• Um nível de choque menor do que o esperado não sugere lesões abdominais graves.