Senhora de 65 anos encontra-se deitada no sofá, com quadro ...

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Q40604

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 7ª Região (CE) Prova: FCC - 2009 - TRT - 7ª Região (CE) - Técnico Judiciário - Enfermagem |

Q40604 Enfermagem

Senhora de 65 anos encontra-se deitada no sofá, com quadro de sonolência, desidratação, emagrecimento e com hálito cetônico. Após aferição dos sinais vitais constatou-se pressão arterial de 90 × 60 mmHg, pulso de 60 batimentos por minuto, frequência respiratória de 12 movimentos por minuto, escala de Glasgow 11 e glicemia capilar = HI.

A situação descrita e respectivos cuidados imediatos em emergência são compatíveis com:

Convulsão: proteger a cabeça, afastar os objetos que possam feri-la, não introduzir nada na boca, posicionar em DLE.

Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico: efetuar a avaliação primária e secundária, aplicar a Escala de Braden.

Acidente Vascular Encefálico Isquêmico: posicionar em Trendelemburg, aplicar a Escala de Cincinnati.

Hiperglicemia: solicitar atendimento ao serviço de emergência.

Hipoglicemia: administrar 40 mL de Glicose 50% por via endovenosa.

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