Analise as afirmativas abaixo sobre a síndrome clínica obse...

Alternativa correta: A - São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

A questão aborda a compreensão da síndrome clínica associada a lesões medulares incompletas da medula posterior, também conhecida como síndrome do cordão posterior. É fundamental para um fisioterapeuta compreender as consequências funcionais dessas lesões para proporcionar um tratamento adequado.

Para responder corretamente, é necessário conhecer os tipos de sensibilidades e funções afetadas por lesões diferentes na medula espinhal.

Afirmativa 1: A perda da sensibilidade tátil está relacionada às fibras que conduzem as sensações finas e propriocepção, afetadas em lesões do cordão posterior. Portanto, esta afirmativa está correta.

Afirmativa 2: A perda da sensibilidade vibratória também é uma característica das lesões do cordão posterior, que afetam a capacidade de sentir vibrações e a posição dos membros. Esta afirmativa está correta.

Afirmativa 3: Na síndrome do cordão posterior, geralmente há preservação da motricidade, pois os tratos motores são localizados mais anteriormente na medula. Assim, esta afirmativa está correta.

Afirmativa 4: A perda da sensibilidade dolorosa não é típica de lesões do cordão posterior. A sensibilidade dolorosa é mais comumente afetada em lesões que envolvem o trato espinotalâmico, que conduz a dor e a temperatura, localizados na porção anterior. Portanto, esta afirmativa está incorreta.

Afirmativa 5: A arreflexia vesical não está associada especificamente às lesões do cordão posterior. Problemas vesicais estão mais relacionados a lesões sacrais ou a outros tipos de lesão medular. Assim, esta afirmativa está incorreta.

Com base nessa análise, as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas, confirmando que a alternativa A é a escolha certa.

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A Síndrome medular posterior apresenta:

Défices sensitivos: Perda da sensação de vibração e perda de propriocepção abaixo do local da lesão.

É preservada a Motricidade e a sensibilidade dolorosa e de temperatura.

E bastante óbvio se pensarmos nos músculos anti-gravitacionais e funcionais de membros superiores e inferiores.

Nos grupos citados do membro superior, perceba que todos movimentos são concêntricos, o que sugere que um paciente com pontuação baixa não consiga promover atividades de vida diária como vestir um casaco, higienizar-se, segurar uma sacola ou digitar em um teclado, segurar objetos.

Nos grupos de membro inferior basta associar aos movimentos principais da marcha que incluem para o passo: flexão de quadril, extensão de joelho e a dorsiflexão plantar. Sem a associação harmônica destes 3 grupos citados caminhar seria impossível, o que acarreta diretamente na funcionalidade do indivíduo, visto que se locomover é um ato de independência.