Em relação aos tipos de apraxias que acometem os pacientes ...

A alternativa correta é a Alternativa B - Apraxia ideatória.

A **apraxia ideatória** se caracteriza pela incapacidade de planejar e executar uma sequência de ações para realizar uma tarefa. Os pacientes com esse tipo de apraxia apresentam dificuldades em compreender o uso e a sequência dos objetos de forma correta, resultando em movimentos desorganizados e sem propósito claro. É comum em lesões cerebrais difusas, que afetam várias partes do cérebro, interferindo na capacidade de formular um plano de ação.

Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Apraxia motora: Este tipo de apraxia refere-se à dificuldade em executar movimentos voluntários, apesar do entendimento do que precisa ser feito e de querer fazê-lo. A falha não está no planejamento ou no uso de objetos, mas sim na execução motora. O paciente compreende a tarefa mas não consegue realizar o ato motor corretamente. Isso é diferente da apraxia ideatória, que afeta a compreensão e o planejamento.

C - Apraxia ideomotora: Nesta apraxia, o paciente tem dificuldade em realizar movimentos de gestos simbólicos ou ao comando, como acenar ou soprar, mesmo que saiba o que deve ser feito. Geralmente está associada a lesões em áreas específicas do cérebro, como as áreas pré-motoras, e não em lesões difusas.

D - Apraxia construtiva: Relaciona-se à dificuldade em construir, desenhar ou organizar objetos em um espaço. É mais frequentemente observada em pacientes com lesões no lobo parietal. Não está diretamente ligada à sequência de ações ou ao uso de objetos, como na apraxia ideatória.

E - Apraxia destrutiva: Não é um termo reconhecido em classificações tradicionais de apraxias. Parece ser uma opção inserida de forma a confundir, uma vez que o termo correto relacionado às dificuldades em realização de tarefas seria a "apraxia construtiva".

A compreensão das diferenças entre os tipos de apraxias é fundamental para o diagnóstico e tratamento adequado em fisioterapia neurológica, pois direciona estratégias terapêuticas específicas para cada condição.

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