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No atendimento inicial ao politraumatizado, a terminologia “Tríade de Cushing” se refere à(ao):
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D - Hipertensão Intracraniana
A questão aborda o atendimento inicial ao politraumatizado, focando especificamente na "Tríade de Cushing", um conceito importante em situações de emergência. Vamos entender melhor o que cada alternativa representa e porque a alternativa D é a correta.
Tríade de Cushing é um conjunto de sinais clínicos indicativos de hipertensão intracraniana. Esses sinais são:
- Hipertensão arterial: aumento da pressão arterial sistêmica.
- Bradicardia: redução da frequência cardíaca.
- Alterações respiratórias: como respiração irregular.
Agora vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Fratura com fêmur exposto: Embora grave, essa condição não está relacionada com a Tríade de Cushing. Fraturas expostas são lesões traumáticas dos ossos que rompem a pele, exigindo atendimento ortopédico e cirúrgico, mas não indicam hipertensão intracraniana.
B - Fratura pélvica: Assim como a alternativa A, fraturas pélvicas são lesões graves que podem causar hemorragias internas e outras complicações, mas não estão relacionadas com a hipertensão intracraniana ou a Tríade de Cushing.
C - Retenção urinária: Trata-se da incapacidade de esvaziar a bexiga por completo. Pode ser causada por várias condições, mas não está diretamente associada com a hipertensão intracraniana ou com os sinais da Tríade de Cushing.
E - Esmagamento de membro inferior: Uma lesão por esmagamento pode causar dano muscular e nervoso, além de outras complicações, incluindo a síndrome de esmagamento. No entanto, não se relaciona com a hipertensão intracraniana ou com a Tríade de Cushing.
A Tríade de Cushing é um tema essencial em urgência e emergência, pois o reconhecimento precoce desses sinais pode ser vital para o manejo adequado do paciente com hipertensão intracraniana.
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