A UBS recebeu, como demanda espontânea, um usuário inscrito...
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Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Dois Córregos - SP
Provas:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista
|
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |
Q1622646
Medicina
A UBS recebeu, como demanda espontânea, um usuário
inscrito na Saúde da Família de uma determinada região,
queixando-se de tosse pouco produtiva e persistente,
com períodos intermitentes de febre baixa vespertina há
quatro meses. Relata que seu pai, dependente de álcool,
apresenta quadro de tosse produtiva intensa. Com base
nos princípios da Atenção Básica, a conduta apropriada
seria:
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Para resolver essa questão, é necessário que o
aluno tenha conhecimento sobre atenção básica.
Usuário inscrito na Saúde da Família queixando-se de tosse pouco produtiva e persistente, com períodos intermitentes de febre baixa vespertina há quatro meses. Relata que seu pai, dependente de álcool, apresenta quadro de tosse produtiva intensa.
Com base nos princípios da Atenção Básica, a conduta apropriada seria acolher o usuário, ouvir adequadamente, realizar a classificação do risco, e avaliar suas necessidades de saúde e vulnerabilidades para definir a intervenção (letra D), pois precisamos avaliar adequadamente para posterior tratamento.
A) Incorreto. Podemos suspeitar de tuberculose ativa. Porém não devemos encaminhá-lo de imediato para um serviço de referência, pois o tratamento dessa acontece na própria unidade, sem necessidade de internação e isolamento.
B) Incorreto. Não é indicado iniciar imediatamente o tratamento para tuberculose, pois não há confirmação diagnóstica e apenas uma suspeita.
C) Incorreto. É indicado fazer busca ativa a família e contactantes. Não há indicação de realização de tomografia computadorizada do tórax.
D) Correto.
E) Incorreto. Não há indicação de solicitar a presença dos familiares adultos para realizar a vacinação BCG em todos os não vacinados. É necessário a confirmação diagnostica e busca ativa dos contactantes.
Resposta do Professor: D.
Usuário inscrito na Saúde da Família queixando-se de tosse pouco produtiva e persistente, com períodos intermitentes de febre baixa vespertina há quatro meses. Relata que seu pai, dependente de álcool, apresenta quadro de tosse produtiva intensa.
Com base nos princípios da Atenção Básica, a conduta apropriada seria acolher o usuário, ouvir adequadamente, realizar a classificação do risco, e avaliar suas necessidades de saúde e vulnerabilidades para definir a intervenção (letra D), pois precisamos avaliar adequadamente para posterior tratamento.
A) Incorreto. Podemos suspeitar de tuberculose ativa. Porém não devemos encaminhá-lo de imediato para um serviço de referência, pois o tratamento dessa acontece na própria unidade, sem necessidade de internação e isolamento.
B) Incorreto. Não é indicado iniciar imediatamente o tratamento para tuberculose, pois não há confirmação diagnóstica e apenas uma suspeita.
C) Incorreto. É indicado fazer busca ativa a família e contactantes. Não há indicação de realização de tomografia computadorizada do tórax.
D) Correto.
E) Incorreto. Não há indicação de solicitar a presença dos familiares adultos para realizar a vacinação BCG em todos os não vacinados. É necessário a confirmação diagnostica e busca ativa dos contactantes.
Resposta do Professor: D.
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A resposta correta é a alternativa D: acolher o usuário, ouvir adequadamente, realizar a classificação do risco, e avaliar suas necessidades de saúde e vulnerabilidades para definir a intervenção. Isso porque a conduta apropriada na Atenção Básica é acolher o paciente, ouvi-lo de forma ampla e respeitosa, realizar uma avaliação clínica detalhada e classificar o risco para definir a melhor intervenção. Nesse caso, é possível que seja necessário fazer uma investigação diagnóstica para confirmar ou descartar a suspeita de tuberculose, realizar uma busca ativa no território e orientar sobre medidas de prevenção e cuidados com a saúde. O importante é garantir um atendimento humanizado e integral, que considere as necessidades e vulnerabilidades do usuário.
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