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Q1152355 Fonoaudiologia
Assinale a alternativa que corresponde à manobra, realizada para a reabilitação da Vertigem Posicional Paroxística Benigna, que se inicia com o paciente com a cabeça virada a 45º para o lado não afetado. Depois, ele é deslocado para esse lado e mantido até que o nistagmo e os sintomas neurovegetativos desapareçam. Então, o corpo é girado para o outro lado sobre a maca, aguardando-se o tempo necessário para o desaparecimento do nistagmo. Ainda nessa posição, é realizada uma manobra rotatória brusca e rápida. Depois, aguarda-se o tempo para que o nistagmo e os sintomas neurovegetativos desapareçam e o paciente é colocado na posição sentada.
Alternativas

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Tema Central: A questão aborda a reabilitação vestibular, especificamente o tratamento da Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB), uma condição comum que afeta o sistema vestibular, causando tonturas e náuseas. Entender as manobras usadas para a reabilitação é crucial para profissionais da área de fonoaudiologia.

Resumo Teórico: A VPPB é causada pelo deslocamento dos otólitos nos canais semicirculares do ouvido interno. Diferentes manobras ajudam a reposicionar esses cristais para aliviar os sintomas. As manobras mais conhecidas são a de Epley, Semont, Apiani e Gans, cada uma com características específicas. Fontes acadêmicas, como livros de otoneurologia, descrevem detalhadamente essas técnicas.

Alternativa Correta: D - Manobra de Gans. Esta manobra começa com o paciente olhando para o lado não afetado, sendo então inclinado e girado conforme descrito no enunciado, e inclui uma rotação brusca na última fase. Essas etapas são características da Manobra de Gans, confirmando que é a resposta correta.

Justificativa: A Manobra de Gans é um procedimento modificado da manobra de Epley, projetado para ser mais confortável e eficiente, seguindo passos que coincidem com a descrição fornecida. Estudos e diretrizes clínicas frequentemente destacam essa manobra para VPPB.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Manobra de Semont: Esta manobra é conhecida por seu movimento rápido de deitar o paciente de um lado para o outro, mas começa com a cabeça virada para o lado afetado, diferentemente do enunciado.

B - Manobra de Epley: Embora semelhante, a Manobra de Epley começa com a cabeça virada para o lado afetado e tem uma sequência de movimentos menos brusca em comparação com a descrição.

C - Manobra de Apiani: Não é comumente reconhecida em textos científicos e não possui uma descrição correspondente ao enunciado, o que a torna uma escolha improvável.

Estratégias para Interpretação: Preste atenção nos detalhes específicos de cada manobra. Observe o início, o posicionamento e a sequência de movimentos. Questões assim frequentemente testam a capacidade de diferenciar entre técnicas semelhantes.

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