Paciente em terapia nutricional enteral por tempo prolongad...

O tema central da questão é a terapia nutricional enteral, que é um método de alimentação através de sondas, utilizado em pacientes que não conseguem ingerir alimentos pela via oral. Este procedimento é frequentemente necessário em diversos contextos clínicos e, quando realizado por tempo prolongado, pode levar a diferentes complicações mecânicas.

Vamos analisar cada alternativa para entender por que a alternativa C - Distensão abdominal é a correta, ou seja, a exceção. A distensão abdominal geralmente está relacionada a problemas digestivos e não é, por si só, uma complicação mecânica da sonda enteral.

Alternativa A - Ruptura de varizes esofágicas: Pacientes com varizes esofágicas estão em risco se a sonda for colocada incorretamente ou se houver trauma mecânico. Portanto, essa é uma complicação mecânica possível, mas não a exceção.

Alternativa B - Rouquidão: O trauma mecânico da sonda nasoenteral pode afetar as cordas vocais ou estruturas próximas, levando à rouquidão. Assim, está correta como uma complicação mecânica.

Alternativa C - Distensão abdominal: Este sintoma geralmente resulta de intolerância alimentar, problemas de digestão ou absorção, e não diretamente da posição ou inserção da sonda, caracterizando-se como uma complicação não mecânica.

Alternativa D - Otite: A otite pode ocorrer devido ao refluxo de secreções através das vias nasais e trompa de Eustáquio, secundário à inserção da sonda nasoenteral, portanto, é uma complicação mecânica possível.

Alternativa E - Ulceração esofágica: Esta complicação pode ocorrer devido ao trauma direto da sonda na mucosa esofágica, sendo também uma complicação mecânica válida.

Ao interpretar questões deste tipo, é importante identificar o que é solicitado (neste caso, a exceção), entender o contexto das complicações e reconhecer se elas são de natureza mecânica ou não.

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