Durante o atendimento a uma parada cardiorrespiratória (PCR)...

Alternativa correta: C - Acidose metabólica

Durante o atendimento a uma parada cardiorrespiratória (PCR), o objetivo principal é restabelecer a circulação e a respiração do paciente. Diversas manobras e medicações são utilizadas neste processo, e cada uma tem uma finalidade específica. A questão aborda o uso do bicarbonato de sódio durante a PCR, que é uma medicação utilizada em situações específicas.

O bicarbonato de sódio é administrado para corrigir a acidose metabólica. A acidose metabólica é uma condição na qual há um excesso de ácidos no corpo, levando a uma queda do pH sanguíneo. Durante a PCR, o metabolismo anaeróbico predomina devido à falta de oxigenação adequada, resultando na produção de ácido láctico e, consequentemente, acidose metabólica. A administração de bicarbonato de sódio ajuda a neutralizar esse excesso de ácidos, estabilizando o pH sanguíneo.

Alternativas incorretas:

A - Hipovolemia: A hipovolemia é a condição de volume sanguíneo reduzido. Ela é tratada com a reposição de fluidos, geralmente soro fisiológico ou ringer lactato, e não bicarbonato de sódio.

B - Hipoxemia: A hipoxemia é a baixa concentração de oxigênio no sangue. O tratamento envolve a administração de oxigênio e suporte ventilatório, não o uso de bicarbonato de sódio.

D - Alcalose metabólica: A alcalose metabólica é o oposto da acidose metabólica, caracterizada por um excesso de bases ou perda de ácidos no corpo, levando a um aumento do pH sanguíneo. O bicarbonato de sódio não é utilizado para tratar a alcalose metabólica, pois poderia piorar essa condição.

E - Alcalose respiratória: A alcalose respiratória ocorre quando há uma diminuição do dióxido de carbono (CO2) no sangue devido à hiperventilação. O tratamento envolve a correção da causa subjacente da hiperventilação e não o uso de bicarbonato de sódio.

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O uso do bicarbonato de sódio se justifica por sua capacidade de aumentar o pH sérico, o que desencadeia a liberação de íons H+ pelo sistema tampão. Para que seja mantida a neutralidade elétrica, o potássio é movido para o meio intracelular.