Lesão por pressão é um dano localizado na pele e/ou tecidos ...

Alternativa correta: E - Braden

Vamos discutir o tema abordado na questão para que você compreenda melhor e se sinta mais preparado para futuras provas. A questão trata de lesão por pressão, que é um dano na pele ou tecidos subjacentes devido a fatores como pressão intensa e prolongada e o cisalhamento. Para prever a possibilidade de um paciente desenvolver essa condição, enfermeiros utilizam diferentes escalas de avaliação de risco. A questão busca identificar qual dessas escalas é utilizada especificamente para prever o risco de lesões por pressão.

A Escala de Braden é a ferramenta correta mencionada na alternativa E. Ela é amplamente utilizada na prática clínica para avaliar o risco de um paciente desenvolver lesões por pressão, considerando fatores como percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - Morse: Esta é uma escala utilizada para avaliar o risco de quedas em pacientes hospitalizados, e não para lesões por pressão.
• B - Ramsay: Esta escala é utilizada para avaliar o nível de sedação do paciente, especialmente em ambientes de cuidados intensivos.
• C - Fugulin: A Escala de Fugulin é utilizada para classificar a complexidade assistencial e a carga de trabalho de enfermagem, e não está relacionada à avaliação do risco de lesões por pressão.
• D - Panaid: A Escala de Panaid é utilizada para avaliação da dor e não tem relação com lesões por pressão.

Com isso, fica claro que a Escala de Braden é a resposta correta, pois é a escala específica para avaliação do risco de lesões por pressão.

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Escala dr Braden - Avalia o risco de desenvolver LPP;

Escala de Morse - avalia o risco de quedas fisiológicas em pacientes internados.

Escala de Ramsey - Avalia o grau de sedação;

Escala de Fugulin - permite ao enfermeiro conhecer as características da clientela, possibilitando o planejamento do atendimento, recursos materiais e humanos capacitados

Escala de Panaid - é baseada na avaliação do estado fisiológico e comportamental: respiração, vocalização, expressão facial, linguagem corporal e consolabilidade, com pontuações que variam de 0 a 2 para cada uma das cinco áreas avaliadas.