Confirmando-se a principal hipótese diagnóstica, assinale a ...
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Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Dois Córregos - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |
Q1622677
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda à questão.
Mulher, 36 anos, com história de dois abortamentos prévios e sem uso de medicação específica, retorna de viagem aérea, com 12 horas de duração, e apresenta dor torácica ventilatório-dependente, súbita, de moderada intensidade, associada à dispneia leve. Exame físico: paciente taquipneica, ansiosa, PA = 140 x 90 mmHg, FR = 32 ipm, SpO2 = 92% em ar ambiente; ausculta pulmonar normal; sem outras alterações significativas ao exame clínico. Exames laboratoriais: nada digno de nota, com função renal normal. Realizado ECG, que está ilustrado a seguir.
Confirmando-se a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica correta.
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A paciente apresenta sintomas sugestivos de embolia pulmonar (dor torácica ventilatório-dependente e dispneia), condição que pode ser decorrente de uma longa viagem aérea, devido à estase sanguínea. A embolia pulmonar é uma condição emergencial que requer tratamento anticoagulante. A opção D, "Rivaroxabana 15 mg, a cada 12 horas, por 3 semanas, e 20 mg 1x ao dia, após esse período", é o tratamento padrão recomendado para embolia pulmonar. Primeiramente, utiliza-se uma dose mais alta (15 mg, a cada 12 horas) para anticoagulação rápida e eficaz, seguida de uma dose de manutenção mais baixa (20 mg, uma vez por dia) para prevenir recorrências. As outras alternativas listadas não são as opções terapêuticas de primeira linha para o tratamento da embolia pulmonar.
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