A fasciotomia deve ser sempre indicada quando houver suspei...

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Q1089022 Medicina
A fasciotomia deve ser sempre indicada quando houver suspeita de aumento da pressão dos compartimentos osteofasciais. Os achados clínicos são, na maioria das vezes, inespecíficos, porém devem ser valorizados sempre que houver suspeita clínica de hipertensão compartimental.
Considerando as fasciotomias, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas

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Tema central da questão: A questão aborda a fasciotomia, um procedimento cirúrgico utilizado no tratamento da síndrome compartimental, que é um aumento de pressão dentro de um compartimento muscular que compromete a circulação e a função dos tecidos. É crucial entender os sinais clínicos e as técnicas associadas a esse procedimento, além dos riscos envolvidos.

Alternativa correta: D

A alternativa D afirma que as fasciotomias, por serem procedimentos superficiais, não estão sujeitas a risco de lesão neurológica. Esta afirmação é incorreta. Apesar de serem procedimentos que visam aliviar a pressão, eles podem, sim, envolver riscos, incluindo lesões neurológicas, devido à proximidade de nervos nos compartimentos envolvidos.

Análise das alternativas:

A - O compartimento anterior da perna é o mais comumente envolvido. Esta afirmação é correta. O compartimento anterior é, de fato, um dos locais mais comumente afetados na síndrome compartimental, especialmente após traumas ou esforços repetitivos.

B - A diminuição ou ausência de pulsos distais é observada somente no último estágio da síndrome compartimental. Esta afirmação é correta. A ausência de pulso é um sinal tardio e indica que a condição está em um estágio crítico.

C - As incisões ântero lateral e póstero medial, realizadas para a fasciotomia de perna, permitem o acesso e a abertura dos quatro compartimentos da perna. Esta afirmação é correta. Essas incisões são técnicas cirúrgicas padrão para abordar os compartimentos na perna.

E - A fibulectomia permite a realização da fasciotomia dos quatro compartimentos da perna, porém é uma técnica não mais rotineiramente utilizada, devido aos bons resultados obtidos com técnicas menos agressivas. Esta afirmação é correta. A fibulectomia é menos utilizada atualmente, mas era uma técnica que permitia o acesso a todos os compartimentos.

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A alternativa correta é a D. A fasciotomia é um procedimento cirúrgico em que é feita uma incisão na fáscia muscular para aliviar a pressão nos compartimentos osteofasciais, que pode levar a danos musculares e neurológicos. Embora seja considerada uma cirurgia superficial, ainda há riscos associados a ela, como infecção, hemorragia e lesões neurológicas. Portanto, a alternativa D está incorreta ao dizer que as fasciotomias não estão sujeitas a risco de lesão neurológica. É importante que a decisão de realizar uma fasciotomia seja tomada cuidadosamente e que sejam considerados todos os riscos e benefícios envolvidos.

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