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Q411346 Psicologia
Texto II


       Jorge é um rapaz de 26 anos de idade, recém-formado em economia e recém-admitido em um órgão público, após aprovação em disputado concurso de nível nacional. Após dois meses de trabalho, Jorge procurou o serviço de psicologia do órgão com queixas de depressão e exaustão física e mental. Jorge relatou à psicóloga que sempre teve dificuldades para ficar mais de uma hora fazendo a mesma tarefa ou para ficar sentado em um mesmo lugar; que esquece compromissos com facilidade, perde seus pertences miúdos como chave, telefone celular e óculos de sol; e que deixa de guardar livros e papéis porque se o fizer não consegue encontrá-los. Ao relatar sobre a infância, Jorge disse ter sido uma criança muito falante e ativa que brincava o tempo todo, subia em muros, árvores e armários, tendo como conseqüência disso uma série de cicatrizes pelo corpo e um braço comprometido, resultado de quatro fraturas sucessivas. Sua mãe sempre se queixava da desorganização que ele promovia pela casa e da desobediência, dizendo que falar com ele era o mesmo que não falar - mas ele diz nunca ter tido a intenção de desobedecer. Jorge relatou também algumas reprovações em seu histórico escolar, mas não reconhece dificuldade especial em nenhuma disciplina. Agora que se formou e conseguiu seu primeiro emprego, diz que não consegue se concentrar, esquece reuniões e tarefas e está muito cansado, desestimulado, sentindo- se incompetente e sem perspectiva de futuro. Acha que está deprimido e solicita atendimento psicoterápico.


Considerando o texto II, assinale a opção correta acerca do tratamento comportamental-cognitivo indicado para Jorge.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é a D - O treino em habilidades sociais é um procedimento indicado.

Vamos entender por que esta é a opção correta e analisar as demais alternativas.

O texto apresentado descreve um paciente, Jorge, que apresenta sintomas consistentes com o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Suas dificuldades de concentração, esquecimento de compromissos, desorganização, e histórico de comportamento hiperativo na infância são indicativos desse transtorno.

Agora, vamos analisar cada alternativa:

A - Os dados apresentados são suficientes para a realização do tratamento.

Esta alternativa está incorreta. Embora o texto forneça um quadro detalhado dos sintomas de Jorge, uma avaliação mais aprofundada e um diagnóstico formal são necessários para a elaboração de um plano de tratamento adequado.

B - Esse paciente provavelmente não tem indicação para tratamento medicamentoso.

Esta alternativa está incorreta. Pacientes com TDAH frequentemente se beneficiam de medicação, como estimulantes, que ajudam a melhorar a concentração e diminuir a hiperatividade. Portanto, não se pode descartar a necessidade de tratamento medicamentoso.

C - A automonitoração, ou automanejo, de comportamentos-alvo com o propósito de promover a autoregulação é contra-indicada como técnica inicial para esse tipo de paciente.

Esta alternativa está incorreta. A automonitoração pode ser uma técnica útil para pacientes com TDAH, pois ajuda a aumentar a conscientização sobre seus comportamentos e a desenvolver estratégias para gerenciá-los. Embora possa não ser a primeira abordagem, não é contra-indicada.

D - O treino em habilidades sociais é um procedimento indicado.

Esta é a alternativa correta. O treino em habilidades sociais é frequentemente indicado para indivíduos com TDAH, pois eles podem ter dificuldades em interações sociais e habilidades de comunicação. Este tipo de treinamento pode ajudá-los a melhorar suas relações interpessoais e a funcionar melhor em contextos sociais e profissionais.

E - O treino em solução de problemas não se aplica porque Jorge relata problemas diversificados, incompatíveis com os recursos da técnica.

Esta alternativa está incorreta. O treino em solução de problemas é uma técnica útil para ajudar indivíduos a desenvolver estratégias para enfrentar suas dificuldades. A diversidade de problemas relatados por Jorge não torna a técnica inadequada; pelo contrário, pode ajudar a abordar problemas de maneira estruturada.

Portanto, a alternativa D é a mais apropriada para o caso de Jorge, pois o treino em habilidades sociais é especialmente útil para alguém com os sintomas descritos.

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Comentários

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O treinamento em habilidades sociais consiste em alguns passos: aprender teoricamente as habilidades sociais básicas para um melhor desempenho nas relações; identificar os padrões de comportamento que precisam melhorar (e quais pontos são problemáticos); trabalhar a leitura dos ambientes por meio de observação; praticar ensaios comportamentais em sessão com o terapeuta especializado (tipo um teatrinho mesmo) e, finalmente, treinar tudo que foi aprendido em situações reais.

Nessa fui por eliminação mesmo... dai ainda achei estranho porque não conseguia lembrar qual era a habilidade social envolvida nessa situação, que pudesse ser treinada. Mas, acabei marcando e depois fui pescar aqui no meu caderno, onde consta:

O THS nas abordagens CC é realizado seguindo estas etapas:

1) treino de habilidades;

2) redução da ansiedade;

3) reestruturação cognitiva;

4) treino em solução de problemas.

Com relação as habilidades básicas, que são aprendidas de forma sistemática nas relações interpessoais, são as seguintes:

1) comunicação;

2) civilidade (cortesia);

3) assertivas, de direito e cidadania (de si e do outro);

4) empáticas (solidariedade);

5) de trabalho (cumprir metas, atender às demandas do outro);

6) de expressão de sentimento positivo.

Dai continuo sem saber bem quais habilidades do caso em tela precisariam ser trabalhadas.. a 5 e a 6?

Resposta chatgpt: Opção A: "Os dados apresentados são suficientes para a realização do tratamento."

  • Análise: Embora os dados forneçam uma visão geral dos problemas de Jorge, eles não são suficientes por si só para um tratamento completo. Um diagnóstico mais detalhado e uma avaliação aprofundada são necessários para desenvolver um plano de tratamento adequado.

Opção B: "Esse paciente provavelmente não tem indicação para tratamento medicamentoso."

  • Análise: Considerando os sintomas descritos, especialmente a dificuldade de atenção e hiperatividade desde a infância, Jorge pode estar apresentando sintomas de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Para TDAH, muitas vezes há indicação de tratamento medicamentoso, além da terapia comportamental-cognitiva.

Opção C: "A automonitoração, ou automanejo, de comportamentos-alvo com o propósito de promover a autoregulação é contra-indicada como técnica inicial para esse tipo de paciente."

  • Análise: A automonitoração é uma técnica frequentemente usada em tratamentos comportamentais-cognitivos, especialmente para condições como TDAH, para ajudar o paciente a identificar e regular seus comportamentos. Portanto, não é contra-indicada como técnica inicial e pode ser bastante útil.

Opção D: "O treino em habilidades sociais é um procedimento indicado."

  • Análise: O treino em habilidades sociais pode ser benéfico para muitos pacientes, incluindo aqueles com TDAH, pois ajuda a melhorar a interação social e a comunicação. No entanto, baseado no relato de Jorge, seu principal problema parece ser relacionado à atenção e organização, não necessariamente às habilidades sociais.

Opção E: "O treino em solução de problemas não se aplica porque Jorge relata problemas diversificados, incompatíveis com os recursos da técnica."

  • Análise: O treino em solução de problemas pode ser aplicado a uma variedade de situações e é uma técnica útil para ajudar pacientes a desenvolver estratégias para lidar com problemas diversificados. Portanto, esta opção é incorreta.

Conclusão: A opção correta é Opção D. Embora o principal foco do tratamento de Jorge deva estar na atenção e organização, o treino em habilidades sociais pode complementar o tratamento e ajudar Jorge a lidar melhor com o ambiente de trabalho e as interações sociais.

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