A Insuficiência Adrenal é um distúrbio caracterizado por al...

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Q1827052 Medicina
A Insuficiência Adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical, causando deficiência de glicocorticoides, mineralocorticoides e andrógenos adrenais. Sobre as manifestações clínicas da doença, é CORRETO afirmar:
Alternativas

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Tema Central: A questão aborda a Insuficiência Adrenal, um distúrbio endocrinológico que se caracteriza pela deficiência na produção de hormônios como glicocorticoides, mineralocorticoides e andrógenos adrenais. Para responder a essa pergunta, é necessário ter conhecimento sobre as manifestações clínicas dessa condição.

Alternativa Correta: C - A hipotensão é um sintoma comum, piora com a ortostase e pode ser acompanhada de síncope.

Justificativa: A hipotensão, ou pressão arterial baixa, é um dos sintomas clássicos da insuficiência adrenal. Isso ocorre porque a deficiência de mineralocorticoides, como a aldosterona, leva à perda de sódio e, consequentemente, à redução do volume sanguíneo. Essa situação pode piorar com a ortostase (mudança de posição do corpo) e resultar em síncope, que é o desmaio devido à pressão arterial baixa.

Alternativas Incorretas:

A - A hiperpigmentação é um sintoma precoce, que surge nos primeiros meses da doença.
A hiperpigmentação é um sintoma de insuficiência adrenal, especialmente na Doença de Addison, mas nem sempre é um sinal precoce. Ela ocorre devido ao excesso de ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) que estimula a melanina, mas o tempo de aparecimento pode variar.

B - A deficiência de produção de andrógenos causa hiperpigmentação.
Esta afirmação está incorreta. A hiperpigmentação está relacionada ao aumento de ACTH e não à deficiência de andrógenos. A deficiência de andrógenos pode causar outros sintomas, como perda de pelos pubianos e axilares, mas não hiperpigmentação.

D - Infecção, jejum prolongado ou crise addisoniana precipitam, com frequência, hiperglicemia severa.
Na verdade, em situações de estresse, como infecção ou jejum, a insuficiência adrenal tende a causar hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue) devido à falta de glicocorticoides, que são importantes na regulação da glicose.

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A resposta correta é a alternativa C. A insuficiência adrenal causa deficiência de glicocorticoides, mineralocorticoides e andrógenos adrenais, sendo que a hipotensão é um sintoma comum e característico da doença. Ela pode piorar com a ortostase (mudança de posição do corpo) e, em alguns casos, pode levar a síncope (perda temporária de consciência). A hiperpigmentação não é um sintoma precoce e sim um sinal tardio da doença. A deficiência de produção de andrógenos não causa hiperpigmentação. A hiperglicemia, mencionada na alternativa D, é uma complicação rara, que pode surgir em casos de crise addisoniana, mas não é um sintoma comum da doença.

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