As neuropatias diabéticas, principalmente as mononeuropatias...
( ) Dor retro orbital. ( ) Ptose palpebral. ( ) Estrabismo convergente. ( ) Diplopia. ( ) Oftalmoplegia.
Indique a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento das lacunas.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D - V, V, F, V e V.
As neuropatias diabéticas são complicações comuns em pacientes com diabetes, resultando em danos aos nervos periféricos. Uma das manifestações clínicas possíveis é a mononeuropatia, que pode afetar nervos isolados, como o nervo craniano III (oculomotor). Este nervo é responsável por funções importantes na movimentação ocular e na elevação da pálpebra.
Vamos analisar cada item da questão para entender por que a alternativa D é a correta:
- Dor retro orbital (V): Esta é uma característica comum em neuropatias, especialmente quando há envolvimento do III par craniano, causando dor na região atrás dos olhos.
- Ptose palpebral (V): A ptose, ou queda da pálpebra superior, ocorre devido à paralisia do músculo elevador da pálpebra, inervado pelo nervo oculomotor.
- Estrabismo convergente (F): O estrabismo convergente não é comum na paralisia do III par craniano. O mais frequente é o estrabismo divergente, pois o olho afetado tende a desviar para fora.
- Diplopia (V): A visão dupla ocorre devido ao desalinhamento ocular quando há paralisia de músculos extra-oculares.
- Oftalmoplegia (V): Esta condição se refere à paralisia dos músculos que movem o olho, que pode ocorrer na paralisia do III par craniano afetado pela neuropatia diabética.
Agora, vejamos o porquê das outras alternativas serem incorretas:
- Alternativa A: Falsa porque considera estrabismo convergente como verdadeiro.
- Alternativa B: Falsa porque considera ptose palpebral e oftalmoplegia como falsas.
- Alternativa C: Falsa porque considera estrabismo convergente como verdadeiro.
- Alternativa E: Falsa porque considera dor retro orbital e ptose palpebral como falsas.
Entender as características clínicas das neuropatias diabéticas é fundamental para resolver questões como esta. O conhecimento das funções dos nervos cranianos e suas possíveis paralisias ajuda a associar sintomas corretamente.
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