Paciente hipertenso apresenta quadro súbito de hemiparesia c...

A alternativa correta é a C - Artéria cerebral anterior.

Vamos entender o motivo dessa escolha e por que as outras alternativas não estão corretas.

O enunciado descreve um paciente com hemiparesia contralateral, afasia expressiva e desorientação espacial. Estes são sintomas clássicos de um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico. A hemiparesia contralateral indica que há um comprometimento de uma área do cérebro que comanda a motricidade do lado oposto do corpo. A afasia expressiva sugere lesão na área de Broca, e a desorientação espacial sugere comprometimento de áreas que controlam funções executivas e cognitivas.

Artéria cerebral anterior: Esta artéria irriga as porções mediais dos lobos frontais e parietais. O comprometimento desta área pode levar a hemiparesia, principalmente do membro inferior, além de alterações de comportamento, como desorientação espacial e, em casos específicos, afasia se houver acometimento da área responsável pela linguagem. Por isso, a artéria cerebral anterior é a escolha correta considerando os sintomas apresentados.

Artéria cerebral média (Alternativa B): É a artéria mais comumente acometida em AVCs isquêmicos e irriga grande parte do córtex cerebral lateral, incluindo áreas importantes para a motricidade e linguagem. No entanto, a afasia expressiva e a desorientação espacial isoladamente, sem menção a hemiparesia mais intensa no rosto e braço, não são suficientes para indicar o comprometimento exclusivo desta artéria.

Artéria cerebral posterior (Alternativa A): Esta artéria irriga áreas do lobo occipital e partes do lobo temporal. Seu comprometimento está mais associado a problemas visuais e não com os sintomas mencionados na questão.

Artéria basilar (Alternativa D): Essa artéria irriga o tronco encefálico e estruturas envolvidas no controle de funções básicas do corpo, como respiração e circulação. Um AVC nesta artéria geralmente resulta em sintomas diferentes dos mencionados, como problemas de equilíbrio, visão dupla e perda de consciência.

Artéria vertebral (Alternativa E): Similar à artéria basilar, suas lesões estão associadas a sintomas do tronco encefálico e cerebelo, não correspondendo aos sintomas descritos de hemiparesia e afasia.

Com essas considerações, fica claro que a artéria cerebral anterior é a responsável pelos sintomas descritos no caso clínico apresentado.

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