A epinefrina é o vasoconstritor mais eficaz e seguro para u...

Alternativa Correta: C - hipotireoidismo.

A questão aborda a utilização da epinefrina como um vasoconstritor em odontologia, destacando suas contraindicações. A epinefrina é amplamente utilizada por sua eficácia em prolongar o efeito anestésico e diminuir o sangramento local. No entanto, seu uso deve ser cauteloso em pacientes com certas condições médicas.

Justificativa da Alternativa Correta:

Alternativa C - Hipotireoidismo: Esta condição não é uma contraindicação ao uso de epinefrina. O hipotireoidismo é caracterizado pela baixa produção de hormônios tireoidianos, o que não interfere diretamente com o uso de vasoconstritores. Portanto, a epinefrina pode ser utilizada com segurança em pacientes com essa condição.

Justificativas das Alternativas Incorretas:

Alternativa A - Feocromocitoma: Esta é uma contraindicação importante para o uso de epinefrina. O feocromocitoma é um tumor das glândulas adrenais que produz catecolaminas em excesso, como a própria epinefrina, e seu uso pode exacerbar os efeitos hipertensivos.

Alternativa B - Hipertensão (PA sistólica > 160 mmHg ou diastólica > 100 mmHg): Em pacientes hipertensos, o uso de epinefrina pode aumentar significativamente a pressão arterial, resultando em complicações cardiovasculares. Por isso, é considerado uma contraindicação em casos de hipertensão descontrolada.

Alternativa D - Período inferior a 6 meses após acidente vascular encefálico: Pacientes que passaram por um AVC recentemente têm risco aumentado de complicações com vasoconstritores devido à fragilidade do sistema vascular, sendo contraindicado o uso de epinefrina.

Alternativa E - História de alergia a sulfitos: Muitos preparados de epinefrina contêm sulfitos como conservantes, e pacientes alérgicos podem ter reações adversas graves, tornando-se uma contraindicação.

Compreender as contraindicações da epinefrina é crucial para garantir a segurança do paciente em procedimentos odontológicos. Cada condição médica deve ser avaliada individualmente para decidir sobre o uso ou não de vasoconstritores.

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O feocromocitoma é um tumor nas glândulas supra-renais que o paciente pode desenvolver hipertensão, por isso a contraindicação

o hipotireoidismo tem de ser descontrolado!!!

A epinefrina deve ser usada com cautela em pacientes com níveis suprafisiológicos da tireoide (ou seja, overdose da tireoide ou hipertireoidismo) que regulam positivamente os adrenoceptores β nos músculos lisos vasculares, sensibilizando o miocárdio aos efeitos adrenérgicos β da epinefrina, aumentando a FC e a PA.

Gabarito C