Mulher de 55 anos apresenta quadro de fogachos intensos e i...

A melhor opção para a paciente descrita é a terapia de estradiol por via transdérmica (alternativa E). A justificativa para essa escolha se baseia em vários fatores. Primeiro, a paciente já passou por uma histerectomia total, o que elimina a necessidade de um progestagênio para proteger o endométrio. Segundo, ela apresenta níveis elevados de triglicerídeos. As terapias de estrogênios orais podem aumentar ainda mais os níveis de triglicerídeos, mas as terapias transdérmicas não têm esse efeito. Além disso, a terapia transdérmica é preferível em mulheres hipertensas, pois não afeta a pressão arterial como o estrogênio oral. Por fim, o estradiol transdérmico é efetivo no tratamento de sintomas de menopausa, como os fogachos intensos e a insônia que a paciente está experimentando. Portanto, levando em conta todas essas considerações, o estradiol transdérmico é a melhor opção para essa paciente.