Mulher de 35 anos trouxe resultado de biopsia de colo uterin...

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Q2248971 Medicina
Mulher de 35 anos trouxe resultado de biopsia de colo uterino com diagnóstico de NIC III. Foi submetida à excisão de zona de transformação com cirurgia de alta frequência e o laudo histopatológico evidenciou carcinoma com profundidade de invasão de 1mm e que as margens estavam comprometidas por lesão intraepitelial de alto grau.
Nesse caso, a conduta é
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A questão se trata de um caso clínico ginecológico, no qual uma mulher de 35 anos apresenta um Neoplasia Intraepitelial Cervical grau III (NIC III), uma lesão pré-cancerosa de alto grau. Após uma excisão de zona de transformação, foi diagnosticado carcinoma com profundidade de invasão de 1mm e margens comprometidas por lesão intraepitelial de alto grau. A conduta correta nesse caso é a "nova conização" (alternativa B). A conização é um procedimento cirúrgico que remove uma parte do colo do útero onde se localiza a lesão. Como neste caso a lesão persiste nas margens do tecido removido, ela ainda pode estar presente no útero, portanto, uma nova conização é necessária para garantir a remoção completa da lesão e prevenir a progressão para câncer. As outras opções (A, C, D e E) não seriam apropriadas pois não garantiriam a remoção completa da lesão (A), seriam cirurgias mais radicais e invasivas que não são necessárias nesse caso (C e D) ou tratamentos paliativos para câncer avançado (E), que também não se aplicam a essa situação.

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