Jovem de 17 anos refere sexarca aos 15 anos e que usa condom...

Alternativa Correta: B - dismenorreia primária e AINE.

A questão aborda um tema central em ginecologia, que é a identificação e tratamento das dores menstruais. Para resolver questões como esta, é necessário compreender a diferença entre dismenorreia primária e secundária, e familiarizar-se com sintomas e tratamentos comuns.

Dismenorreia Primária refere-se à dor menstrual que ocorre sem uma condição subjacente identificável. É mais comum em adolescentes e jovens, e os sintomas incluem cólicas intensas, náuseas, vômitos e diarreia, que coincidem com o início da menstruação. AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) são frequentemente utilizados como tratamento por sua eficácia em aliviar a dor e a inflamação.

Portanto, a alternativa B está correta porque descreve adequadamente tanto o diagnóstico quanto o tratamento mais indicado para a situação apresentada.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Endometriose e agonista do GnRH: A endometriose pode causar dor pélvica, mas geralmente vem acompanhada de outros sintomas, como dor crônica e infertilidade. Agonistas do GnRH são usados para tratar a endometriose, mas a descrição do caso não indica essa condição.

C - Síndrome do cólon irritável e probióticos: Embora esta síndrome possa causar sintomas digestivos, ela não está associada a dores menstruais intensas no dia do período, como descrito no enunciado.

D - Adenomiose e progestogênios: A adenomiose é uma condição em mulheres na idade reprodutiva mais avançada e não é típica em adolescentes. Os sintomas também são diferentes e o tratamento inicial não seria apenas com progestogênios.

E - DIP (Doença Inflamatória Pélvica) e antibioticoterapia: A DIP envolve infecção e inflamação dos órgãos pélvicos, geralmente com dor pélvica constante e corrimento vaginal anormal. O enunciado não sugere infecção.

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A questão apresenta uma paciente jovem com história de dor abdominal associada ao ciclo menstrual, que se inicia no primeiro dia da menstruação e dura 2 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e diarreia. Esses sintomas são característicos da dismenorreia primária, podendo ser aliviados com o uso de medicamentos análogos da prostaglandina, como os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Portanto, a alternativa correta é a B - dismenorreia primária e AINE. As outras opções apresentam diagnósticos que não correspondem ao quadro descrito. A endometriose, a adenomiose e a doença inflamatória pélvica (DIP) costumam apresentar sintomas mais severos e crônicos, enquanto a síndrome do cólon irritável não está diretamente relacionada ao ciclo menstrual.