Menino, 9 meses de idade, foi avaliado há 2 dias junto com ...

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Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Urgência e Emergência |

Q3235233 Medicina

Menino, 9 meses de idade, foi avaliado há 2 dias junto com o irmão de 3 anos de idade por coriza e tosse, com diagnóstico de resfriado. Retorna hoje por choro, recusa alimentar e dificuldade para respirar. Ao exame está pálido, agitado, FR = 62 mrm, FC = 120 bpm, SatO₂ = 89%, tiragem de fúrcula, intercostal e subdiafragmática e batimento de asas do nariz. Na ausculta pulmonar há sibilos bilaterais, o fígado é palpável a 3 cm do RCD e baço palpável a 2 cm do RCE.
O diagnóstico e tratamento mais adequado ao quadro são, respectivamente:

bronquiolite moderada; inalação com solução salina 3%, e fluxo de oxigênio de 5 L/minuto e fisioterapia respiratória.

bronquiolite grave; inalação com adrenalina com fluxo de oxigênio de 15 L/minuto.

insuficiência respiratória aguda; decúbito elevado e cateter nasal com oxigênio 2 L/minuto.

insuficiência respiratória hipoxêmica; cateter nasal de alto fluxo com oxigênio 2 L/minuto.

insuficiência respiratória hipercápnica; ventilação pulmonar mecânica.

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