Durante o exame físico, o paciente apresentou turgência de ...

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Q1844543
Enfermagem Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem , Exame Físico ,
Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Enfermeiro |
Q1844543 Enfermagem
Durante o exame físico, o paciente apresentou turgência de jugular, hipotensão e hipofenose das bulhas cardíacas. Esses sinais estão associados ao(à):
Alternativas

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Tamponamento cardíaco - tem como sintomas a Tríade de Beck, que consiste na turgência de jugular, hipotensão e hipofenose das bulhas cardíacas. Alternativa A está correta.

Edema agudo de pulmão - tem como sintomas dispneia grave, diaforese, sibilos e, às vezes, escarro espumoso e sanguinolento. Alternativa B está errada.

Insuficiência cardíaca congestiva – tem como sintomas fadiga, dispneia (mesmo em repouso) e sinais de congestão. Alternativa C está errada.

Tromboembolismo venoso – tem como sintomas edema na região em que se formou o coágulo, vermelhidão e calor no local afetado, dor ou sensação de peso, rigidez da musculatura. Alternativa D está errada.

Doença pulmonar obstrutiva crônica - tem como sintomas a falta de ar aos esforços, que pode progredir até para atividades corriqueiras como trocar de roupas ou tomar banho; pigarro, tosse crônica, tosse com secreção e que piora pela manhã. Alternativa E está errada.





Gabarito do Professor: Letra A


Bibliografia

Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

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Comentários

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A Tríade de Beck caracteriza-se por um conjunto de três sinais que estão associados ao tamponamento cardíaco, como sons cardíacos abafados, diminuição da pressão arterial e dilatação das veias do pescoço

 hipofonese: É a diminuição da ausculta, ou seja, do som do batimento cardíaco usado para o exame cardiovascular.

O tamponamento cardíaco é a pressão exercida no coração pelo sangue ou líquido que se acumula na membrana de duas camadas que circunda o coração (pericárdio). Este distúrbio interfere na capacidade do coração de bombear sangue.

Sintomas:taquicardia, hipotensão, sons cardíacos distantes, pressão venosa jugular elevada e pulso paradoxal >10 mmHg.

Tratamento:  retirar o sangue ou líquido ao redor do coração (pericardiocentese)

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