Existem diversas modalidades terapêuticas com pacientes bord...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa A.
A questão aborda a terapia dialética comportamental (TDC), que é uma abordagem específica dentro da terapia cognitivo-comportamental para tratar o transtorno de personalidade borderline. Essa técnica foi desenvolvida para lidar com a impulsividade e a instabilidade emocional características desse transtorno.
Alternativa A está correta porque descreve com precisão os objetivos da TDC: trabalhar relações de intimidade, clarificar metas e remediar relações familiares, o que pode ajudar a reduzir os efeitos de traumas passados. Esses esforços são fundamentais para ajudar os pacientes a aceitar a realidade de forma mais adaptativa, um dos focos centrais da terapia.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
Alternativa B: Esta alternativa descreve aspectos relacionados à transferência e contratransferência, conceitos mais associados à psicanálise do que à terapia dialética comportamental. A TDC não foca predominantemente no ódio ou na relação transferencial dessa forma.
Alternativa C: Esta descreve uma abordagem multimodal, que não é o foco principal da TDC. Embora a TDC possa integrar vários métodos, ela é uma abordagem específica e direcionada, não uma combinação de várias terapias.
Alternativa D: A hospitalização não é o foco da terapia dialética comportamental. A TDC se concentra em intervenções ambulatoriais e no manejo das emoções, não em hospitalizações prolongadas.
Alternativa E: Embora a interação social seja importante, esta alternativa se refere mais a uma abordagem de terapia grupal, enquanto a TDC trabalha individualmente e em grupos, mas com um foco específico em habilidades emocionais e comportamentais.
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O enunciado da questão está errado. A terapia dialética comportamental é uma modalidade de terapia comportamental, baseada nos princípios do behaviorismo radical de Skinner. Ela não é uma modalidade terapia cognitivo-comportamental. Terapia comportamental e comportamental-cognitiva são diferentes.
A pessoa que elaborou a questão é completamente desinformada. Péssima avaliação.
A questão está de acordo com a descrição da Terapia Comportamental Dialética. Apesar do nome, não é uma técnica exclusivamente pautada no modelo comportamental. Segundo Wainer e Piccoloto (2008) a TCD "agrupou conhecimentos de diversos campos (budismo, filosofias orientais, dialética, psicologia comportamental e cognitiva)" e procura atuar "nos três grandes fatores considerados deficientes e/ou inadequados no paciente com transtorno de personalidade borderline: a regulação emocional, a persuasão dialética e os ambientes invalidantes". A assertiva "A", apontada como gabarito, refere-se ao segundo estágio da TCD (fase de exposição e processamento emocional do passado), que enfatiza os possíveis "maus-tratos na infância e na adolescência, sendo o abuso sexual pontuado como o mais frequente e importante fator etiológico dessa psicopatologia" e "é justamente nessa sintomatologia que a segunda etapa atua, sendo que passa-se diretamente para a terceira fase do tratamento quando não se torna possível o acesso às vivências de maus-tratos".
Fonte: "Psicoterapias: Abordagens Atuais" - Aristides Volpato Cordioli, páginas 377-379
Terapia Dialética Comportamental
--> forma recente de psicoterapia
--> desenvolvida especificamente para o tratamento de Transtornos de Personalidade Limítrofe
--> procura atuar "nos três grandes fatores considerados deficientes e/ou inadequados no paciente com transtorno de personalidade borderline: a regulação emocional, a persuasão dialética e os ambientes invalidantes
--> oferece uma referência grupal, uma vez que considera que a patologia borderline resulta de um distúrbio na interação social, sendo que mecanismos defensivos específicos levam a severas distorções da percepção da realidade, manifestando a patologia na realidade social.
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