O transtorno bipolar (TB) é umas das dez principais causas d...
Gabarito comentado
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Olá, aluno! Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa correta é a B.
Alternativa correta: B
O transtorno ciclotímico é uma forma mais leve de transtorno bipolar, caracterizado por períodos prolongados de sintomas hipomaníacos e depressivos, que não atendem a todos os critérios para um episódio completo de mania, hipomania ou episódio depressivo maior. Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o diagnóstico de transtorno ciclotímico requer a presença desses sintomas por pelo menos dois anos. Portanto, a alternativa B está correta.
Análise das alternativas incorretas:
Alternativa A: O transtorno bipolar tipo I é identificado pela presença de pelo menos um episódio maníaco ao longo da vida, e não apenas episódios hipomaníacos e depressivos. A presença de um episódio maníaco é suficiente para o diagnóstico de TB tipo I, independentemente de haver ou não episódios depressivos. Dessa forma, a alternativa A está incorreta.
Alternativa C: A combinação de olanzapina e fluoxetina tem evidência para o tratamento de episódios depressivos bipolares e não para episódios maníacos. Portanto, a alternativa C está incorreta.
Alternativa D: A clozapina é um antipsicótico usado em casos refratários de esquizofrenia e algumas situações de transtorno bipolar, mas não deve ser iniciada abruptamente em monoterapia após a descontinuação de outros tratamentos. O manejo da mania refratária geralmente envolve a combinação de vários agentes ou o ajuste gradual da medicação. Portanto, a alternativa D está incorreta.
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