O ultrassom point-of-care (POCUS) quando realizado na sala ...
O ultrassom point-of-care (POCUS) quando realizado na sala de emergência por profissionais devidamente treinados traz informações valiosas para otimizar a tomada rápida e assertiva de condutas. Em relação ao POCUS, analise as frases abaixo.
A visualização de ______ bilaterais nos campos pulmonares é compatível com presença de edema pulmonar.
A presença de ______ informa que não há pneumotórax na região avaliada.
A presença do sinal ______ é compatível com pneumonia.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E - linhas B / lung sliding / PLAPS
A questão aborda o uso do ultrassom point-of-care (POCUS) na sala de emergência, uma técnica que permite diagnósticos rápidos e eficazes à beira do leito. Para responder corretamente à questão, é necessário compreender os sinais ultrassonográficos específicos usados para identificar condições pulmonares comuns.
Justificativa da alternativa correta:
Linhas B: A presença de linhas B bilaterais nos campos pulmonares é um sinal clássico de edema pulmonar. As linhas B são artefatos ultrassonográficos verticais que se estendem da linha pleural até a borda inferior da tela do ultrassom e indicam a presença de líquido intersticial.
Lung sliding: Este termo refere-se ao movimento da linha pleural que é visível durante a respiração, indicando que não há pneumotórax na região avaliada. O “lung sliding” é um sinal que mostra que as pleuras visceral e parietal estão em contato, o que não acontece no pneumotórax.
PLAPS: Este é um sinal que pode ser compatível com pneumonia. PLAPS (Posterolateral Alveolar and/or Pleural Syndrome) indica a presença de consolidações ou efusões ao exame ultrassonográfico, sugestivas de pneumonia.
Análise das alternativas incorretas:
A - linhas A / linha pleural / linhas B: As linhas A são artefatos horizontais que indicam pulmões arejados, não edema. A linha pleural por si só não informa a presença ou ausência de pneumotórax. Linhas B são associadas a edema, não pneumonia.
B - lung sliding / linhas A / linhas C: Lung sliding está correta para não pneumotórax, mas linhas A indicam pulmões arejados, não edema. Linhas C não são um termo padrão para diagnóstico de pneumonia.
C - linhas B / sinal do morcego / linhas A: Linhas B estão corretas para edema, mas o sinal do morcego é relacionado à identificação correta da linha pleural, não à ausência de pneumotórax. Linhas A indicam pulmões arejados.
D - linhas C / PLAPS / linhas B: Linhas C não são um termo padrão. PLAPS está correto para pneumonia, mas linhas B são para edema, não pneumotórax.
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