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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943056 Medicina
As pneumoconioses às vezes são diagnosticadas a partir de achados típicos de exames de imagem durante a investigação dos sintomas respiratórios, que posteriormente são atrelados com história ocupacional compatível. Na asbestose, infiltrados reticulares nas bases pulmonares são esperados, no entanto um achado nos estudos de imagem sugere fortemente a asbestose. Assinale a alternativa que apresenta esse achado.
Alternativas

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Tema Central da Questão:

O tema central da questão é sobre pneumoconioses, um grupo de doenças pulmonares causadas pela inalação de poeiras minerais, e a identificação de achados típicos nos exames de imagem, especificamente relacionados à asbestose. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre como a asbestose se manifesta nos exames de imagem e entender os sinais característicos dessa condição.

Alternativa Correta: D - Placas pleurais calcificadas

A alternativa correta é a D - Placas pleurais calcificadas. Este é um achado de imagem clássico da asbestose. As placas pleurais são áreas de espessamento da pleura, muitas vezes calcificadas, que são fortemente associadas à exposição ao amianto. Esse achado é muito específico para a asbestose e costuma ser detectado em exames de imagem, como tomografias.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Fibrose pulmonar com hiperinsuflação: Embora a fibrose pulmonar possa estar presente na asbestose, a hiperinsuflação é mais típica de doenças como enfisema, não sendo um achado característico da asbestose.

B - Atelectasia esparsas nos lobos superiores: Atelectasia refere-se ao colapso parcial ou total dos pulmões. Na asbestose, as alterações são geralmente intersticiais e pleurais, e não atelectásicas nos lobos superiores.

C - Infiltrado intersticial em mosaico: Embora a asbestose possa causar infiltração intersticial, o padrão em mosaico não é um achado típico da asbestose.

E - Presença de linfonodos infracarinais calcificados: Este achado é mais associado a outras condições, como sarcoidose ou exposições a outras substâncias, e não especificamente à asbestose.

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A resposta correta é a alternativa D, que apresenta como achado sugestivo de asbestose as placas pleurais calcificadas. A asbestose é uma pneumoconiose causada pela exposição a fibras de amianto, e os achados típicos de imagem incluem opacidades pleurais e infiltrados reticulares nas bases pulmonares. No entanto, as placas pleurais calcificadas são altamente sugestivas de exposição ao amianto e são consideradas um marcador importante da doença. É importante reconhecer esses achados para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento adequado para a condição.

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