Considerando-se o diagnóstico diferencial das cefaleias, nu...

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Q2201564 Medicina
Considerando-se o diagnóstico diferencial das cefaleias, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Cefaleia tensional. (2) Cefaleia em salvas. (3) Cefaleia hemicrania paroxística.

(_) A dor é profunda, em geral retro-orbital, de intensidade excruciante, não flutuante e de caraterística explosiva.
(_) Caracterizada por desconforto bilateral, constritivo, em faixa. A cefaleia pode ser episódica ou crônica.
(_) Episódios de cefaleia unilaterais, graves, frequentes e de curta duração, associada a manifestações autonômicas ipsolaterais, com resposta excelente à indometacina.
(_) Está associada a sintomas ipsolaterais como hiperemia conjuntival, rinorreia ou congestão nasal. Muitos pacientes respondem bem à inalação de oxigênio nas crises agudas.
Alternativas

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A resposta correta para os pares de diagnósticos de cefaleia e suas características é a opção D, que associa: (2) Cefaleia em salvas com "A dor é profunda, em geral retro-orbital, de intensidade excruciante, não flutuante e de caraterística explosiva". Isso é verdadeiro porque a cefaleia em salvas é conhecida por sua dor intensa e localizada, muitas vezes descrita como uma sensação de perfuração ou queimação profundamente atrás ou em torno de um olho. (1) Cefaleia tensional é associada a "Caracterizada por desconforto bilateral, constritivo, em faixa. A cefaleia pode ser episódica ou crônica". Este tipo de cefaleia é geralmente uma dor constante e opressiva em ambos os lados da cabeça, muitas vezes descrita como uma faixa apertada em torno da cabeça. (3) Cefaleia hemicrania paroxística é associada a "Episódios de cefaleia unilaterais, graves, frequentes e de curta duração, associada a manifestações autonômicas ipsolaterais, com resposta excelente à indometacina". Neste tipo de cefaleia, a dor é tipicamente unilateral e ocorre em episódios frequentes e intensos, mas de curta duração. A característica marcante desse tipo de cefaleia é sua resposta altamente positiva ao tratamento com indometacina. Por fim, a cefaleia em salvas é novamente referenciada em "Está associada a sintomas ipsolaterais como hiperemia conjuntival, rinorreia ou congestão nasal. Muitos pacientes respondem bem à inalação de oxigênio nas crises agudas", também indicativo de cefaleia em salvas, que pode ser acompanhada por sintomas autonômicos ipsilaterais, como vermelhidão ocular e corrimento nasal, e que muitas vezes responde bem ao tratamento com oxigênio.

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